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    留学 2017年05月05日 星期五

    How do foreigners learn Chinese Medicine ?
    外国人是怎么学中医的?

    记者_如是观 编辑_西早 供图_视觉中国 设计_李阳 《 留学 》( 2017年05月05日)

        如果问,中医在外国人眼里是什么样的存在?菲尔普斯的拔火罐事件,可以说是一个绝佳的诠释。很多人应该都还记得,2016年里约奥运会,被称为“飞鱼”的菲尔普斯在4x100米自由泳的接力比赛中获得了他在里约的第一枚金牌。与菲尔普斯夺冠一样吸引全球目光的,还有他肩膀处的黑紫色印记—拔火罐留下的痕迹。

        围绕菲尔普斯的印记,Twitter和Facebook上的全球网民展开了集体大讨论,纹身?疾病?时尚?西方国家的民众充分发挥想象力,各抒己见。

        菲尔普斯在接受媒体采访时曾表示,过去两三年都依靠拔火罐缓解剧烈运动后产生的肌肉酸痛现象,并在自己的微电影纪实中展现了拔火罐的场景。为了解答人们的疑惑,满足观众的好奇,西方媒体大力报道运动员普遍拔罐的现象,《纽约时报》和美国NBC电视台专门发表文章并制作节目,对这项中医疗法进行了解释。美联社和英国广播公司(BBC)也分别发表了名为《菲尔普斯为拔罐代言》和《为什么奥运健儿身上有红色大圆斑?》的报道,来讲述外国运动员使用火罐的缘由和中医的迅速效用让运动员乐此不疲,停不下来的现状。

        拔火罐在奥运会上的惊艳亮相让世界人民更多的认识并接触古老神秘而又奇效百出的中国传统医学,为中医打了一个实实在在的广告,让这一中国古老的文化瑰宝着实在国际上火了一把。

        超越武术和饮食

        中医成中国最新国家印象 

        在多年以前,外国人对于中医的印象还十分陌生。2001年上映的一部电影《刮痧》,对这一现象有所映射。该电影的情节大致是,由于爷爷使用刮痧技术为孙子治疗感冒被美国邻居和社团认为虐待儿童,继而引发了一系列事件,迥异的东西方文化背景造成的激烈冲突让人扼腕叹息,引发无数共鸣。

        好在,伴随着中西方交流的加深,西方民众开始认知并尝试接触中医,西方运动员尝试并喜爱中医拔罐这一古老技艺就是实实在在的例证。中医这一中国传统文化的重要组成部分,在世界上屡放异彩,正被各国人民了解并熟知。有调查显示,中医药已超过武术和饮食,成为最具代表性的“中国元素”。

        2016年8月29日,中国外文局对外传播研究中心联合市场调查及品牌咨询机构华通明略和Lightspeed GMI联合发布了《中国国家形象全球调查报告2015》。该报告显示,在诸多代表中国文化的元素中,海外受访者认为中医、武术和饮食最具代表性,选择比例分别为50%、49%和39%。从数据上看,中医已然超越武术和饮食,成为最受海外受访者认可的中国文化元素。

        蒙尘明珠大放异彩

        中医获得世界医学认可

        中国是四大文明古国之一,源远流长的历史长河中闪耀着无数秀丽的瑰宝。中医这一凝聚无数先人智慧结晶,历经千年而不朽的无价之宝,对于世界医学的发展也同样作出了巨大的贡献。

        早在2010年11月16日,肯尼亚首都内罗毕举行的联合国教科文组织会议上就通过了中国申报的针灸项目,将其列入“人类非物质文化遗产代表作名录”。中国女科学家屠呦呦更是让中医大放异彩,她从历代医籍、本草、民间方药入手,对200多种中药开展实验研究,最终从中草药青蒿中提取到青蒿素,有效的降低了疟疾患者的死亡率。由于青蒿素的杰出贡献,2015年10月5日,卡罗林斯卡学院向屠呦呦颁发了诺贝尔生理学或医学奖。

        诺贝尔生理学或医学奖的颁布是对屠呦呦发现青蒿素的表彰,是对青蒿素抗疟作用的赞赏,更是对中医中药价值的肯定。诺贝尔奖的颁布从科学角度显示了世界医学界对中国中医药价值的认可。

        中医尤其针灸拔罐技术因其见效快无副作用获得了西方国家一定的认可。但月亮有明又有暗,中医的反对声音从未间断,更有甚者,以偏颇鄙视的心态,诽谤污蔑中医的作用和疗效。2017年1月,针灸现状基金会发起请愿书,要求维基百科更改对中医针灸“针灸是伪科学(Acupuncture is a pseudoscience)”的定义。在英国莱斯特经营一家诊所的针灸医生梅尔·科普曼表示,世界所有从事针灸拔罐行业的医师们对维基百科的定义气愤难当,他自愿作为请愿发起人,邀请全世界的中医师在请愿网页签名抗议。

        维基百科(Wikipedia)为何对中医如此定义不得而知,但其伪科学的定义彻底无视了中医自诞生以来所产生的效用,又一次将中医药行业尤其是针灸技术推上了风口浪尖,而这一情况归根结底是因为对中医缺少实际的了解和缺乏客观公正的评价。

        政府出头 

        中国振兴中医教育

        中医作为我国传统医学的代表,是近年来我国与其他国家、国际组织开展卫生合作与交流的重要组成部分,也是当前政府极力推动的事业。

        2017年1月15日至18日,国家主席习近平曾对瑞士进行国事访问,期间曾访问位于日内瓦的世界卫生组织,并会见了陈冯富珍总干事。

        据新华社报道,此次会见后,习近平和陈冯富珍共同见证了《中华人民共和国政府和世界卫生组织关于“一带一路”卫生领域合作的谅解备忘录》等协议的签署。此外,还共同出席中国向世界卫生组织赠送针灸铜人雕塑仪式,为针灸铜人揭幕。习近平在致辞中指出:“我们要继承好、发展好、利用好传统医学,用开放包容的心态促进传统医学和现代医学更好融合。”

        中国开始将发展中医药上升为国家战略,来展示中国的软实力。习近平曾说:“中医药学是中国古代科学的瑰宝,更是中华文化伟大复兴的先行者。”因此,政府从资金支持、学术研究、法律保护等多个方面,对中医药发展事业提供大力支持。

        值得一提的是,为了中医教育做好政策支持,中国政府已经陆续印发多项规划措施。2016年2月,国务院印发《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》,把中医药发展上升为“国家战略”,对新时期推进中医药事业发展作出系统部署。

        中医在国际医学合作领域有着良好的基础和广阔的前景。2016年12月6日,国务院新闻办发布《中国的中医药》白皮书,揭示中医药发展状况。白皮书中显示,目前,中医药已传播到183个国家和地区。103个世界卫生组织会员国认可使用针灸,欧洲还建立了209个中医教育机构。其中29个国家和地区设立了法律法规,18个国家和地区将针灸纳入医疗保险体系。中药逐步进入国际医药体系,已在新加坡、古巴、越南、阿联酋和俄罗斯等国以药品形式注册。另据了解,总部设在中国的世界针灸学会联合会有53个国家和地区194个会员团体,世界中医药学会联合会有67个国家和地区251个会员团体。

        在中医教学方面,现阶段有30多个国家和地区开办了数百所中医药院校,培养本土化中医药人才,英国、美国、韩国、日本等多个国家均在其列。

        中医认可不均衡

        英国偏重发展针灸教育 

        在西方各国,普遍受到认可的是中医中的针灸这一重要组成部分。虽然欧美国家不了解中医的理论体系及其治疗原理,但是中医的其他相关技术都确有其实用价值和疗效,因此,在欧美部分国家,中医并不被称为中医,而将其界定为替代医学(Alternative Medicine)或补充医学(Complementary Medicine)。

        世界上对于替代医学有着基本共识,认为替代医学包括了除西医以外的其他医学种类,例如冥想疗法、催眠疗法、顺势疗法、按摩疗法、香味疗法、维生素疗法等,中国传统草药和针灸也归为其中。虽然许多疗法未有完善的科学体系,但目前各国都十分重视替代医学在医学领域中的地位,许多大学医学院都设立了替代医学研究中心。而中医针灸以疗效迅速,无副作用闻名世界,在替代医学领域占有重要地位。

        在英国,针灸教育发展比较迅速,英国大学创办针灸专业主要有两种途径,一是与私立针灸学校合办,另一个就是自行创办。英国高等针灸教育多设置在与健康相关的学院或专业中,没有相对独立的院系。大部分针灸专业学制为3年,学生和教师人数都比较少,毕业后授予的学位都是针灸学士;另有少数大学把针灸与中医合并形成4年制硕士课程。目前专业的中医药教学院校共有两所,一所是在密德萨斯大学的5年制中医学院,另外一所是由英国针灸基金会与北京中医药大学联合建立的伦敦中医学院。其它还有一些院校也开始在国立正规大学开设中医和针灸学士学位课程,英国威斯敏斯特大学开设针灸专业,学生可自行选择上课模式,学生毕业后获得理学学士学位。

        虽然英国开始发展专业针灸教育,但是教材这一教学的重要工具十分欠缺,英国高等针灸教育没有国家指定的统编教材,大部分引进自我国的英汉对照对外教材,或由教师根据专业认证委员会大纲及课程设计自行主编并选择教材,缺乏提高进修的专科教材。针灸是一门实践出真知的技能,如想获得优秀的技术,必须熟记理论知识,下针千次才能手到病除。英国重视临床实践技能的训练,每门课一般有2—3项正式的考试,考试形式多为小论文、课堂讲演、小组汇报、实践操作等。

     

        中草药颇受欢迎

        韩国中医教育亟待复兴

        作为东方文明的摇篮,亚太地区自古深受中国文化的影响,在历史的变迁下依然保留了千年前的传承。在韩国、日本、新加坡、马来西亚等国家,中医一向有良好的群众基础,持认可态度的人们数不胜数。

        中医在韩国文化潜移默化的影响下,做出了许多适应当地需求的改变。在今天的韩国,中医逐渐本土化,除了保留部分中医理论基础外,吸收借鉴印度传统医学,被称为韩医(Korean Oriental Medicine),但其治疗方法和技巧则基本属于传统中医的范畴。韩国的饮食、美容行业都会有中医理论贯穿其中。例如韩国著名的特色美食“参鸡汤”,将人参与鸡肉同时炖煮,起到补血补气的作用;爱茉莉和LG公司旗下高档化妆品“雪花秀”“whoo”都是以蕴含天然中草药成分为其主打特点,宣传品牌优势,吸引众多消费者争相购买。

        韩医一直是韩国人民解除病痛的重要医疗手段,韩国人民普遍认可中医,对草药的接受度也很高,十分信任草药的作用。由于越来越多的人追求健康长寿,近十几年来韩医发展较快。目前韩医院和韩医诊所在全国星罗棋布,约有3700多家。

        韩国的中医教育经久不衰,多年来设立不少专门的中医学院,并且实行精英教育制度。中医专业的录取分数要求很高,甚至不低于医学院的其他专业,一些高等院校对于韩医专业的学生要求汉字的繁体和简体全部能读能写。

        韩国政府对于韩医在资金投入、人才培养等方面都十分重视,韩医学院由1986年的5所增加到11所,例如庆熙大学、东国大学、东义大学、园光大学、大田大学、大邱韩医大学中的韩医学等。韩国名牌大学培养出的学生很受社会重视,韩医学的高等教育与中国中医药教育模式相似,公共课、专业课和临床实习并存。韩国韩医专业学士学位阶段课程学制皆为6年,分为预科教育两年,本科教育4年这两个阶段。学生通过6年学习取得医学学士资格后可参加韩医师资格考试。目前韩医硕士学制两年,博士学制3?年。

        然而韩国各大学的医学相关专业均不招收非韩国国籍的学生,因此留学生无法前往韩国学习韩医。

        近代地位一落千丈

        日本中医教育黯然失色

        三国时期是中日交流存有的最早记录,从那时起,中医也逐步传入日本。中医在日本被称为“汉方医学”,一直是日本医疗的主流。但1868年明治维新开始之后,日本政府在欧洲思潮的影响下废除汉医和汉医教育,全力培养西医人才。直到1930年日本出现复兴汉方医学活动,汉方医学在日本才开始了新一轮的发展。虽然汉方医学在日本开始继续发展,但是日本人普遍认为汉方医学是非主流的、边缘的。由于汉医不属于医保范围,在看西医和看中医的价格相差很大,而且西药的价钱也比中药便宜,因此汉医的接受度有限。

        新世纪的日本极其看重西医的地位,日本政府规定,只有西医院校毕业的学生才能执业,纯粹的汉方医学没有行医资质,否则即为非法职业。因此,在日本如果想学习汉方医学,并今后合法从事医疗行业,则必须首先毕业于西医专业,取得合法行医资格,然后再拜入汉方医学的医生门下,开始学徒生涯。

        在日本,与针灸有关的教育机构已超过100所,以针灸专科学校、盲人针灸推拿学校为主,也有部分大学设立针灸学部等,但几乎全为私立学校,毕业生主要是专科技能学生,也有部分学校培养本科生、硕士生、博士生,且对针灸学生入学考试要求不高。针灸学校专业基础科目任课教师为西医医师,针灸专业课授课者是指定的针灸教师培养机构的毕业生,要求取得针灸执照并具有3年以上的实际工作经历。

        美国中医教育一枝独秀

        多年发展自成体系

        中医的针灸拔罐早在20世纪70年代就开始在美国兴起。1972年,时任美国总统尼克松访华,指明要看针刺麻醉,其代表团在目睹了中国医生在无影灯下为病人开胸切肺却不用麻药这一过程后,颇受震撼,将美国针灸热推向高潮。

        针灸推拿在美国的流行,为中医在世界的推广做了有效的普及作用,使世界人民对中医有了一定程度的了解,值得注意的是,西方国家尤其是美国,虽然已经很大程度上认可中医的针灸、推拿、拔罐等组成部分,但是中草药至今任然存在巨大争议,西方国家认为中药成分缺乏科学验证,其安全性缺乏理论支持,中医用药的传统理论知识也未得到认可。

        在美国,针灸学(Acupuncture)或针灸师(Acupuncturists)被认为等同于中医或中医师。现在,美国及部分西方国家将来自于中国的中医的所有组成部分统称为东方医学(Oriental Medicine),包含针灸、草药、中医、按摩。

        美国的针灸或者中医教育于20世纪70年代起步,1975年,第一所针灸学校—新英格兰针灸学校成立;80年代进入发展期,加利福尼亚州、新墨西哥州、佛罗里达州等纷纷建立针灸学校;到90年代,学校数量达到高峰;21世纪,传统针灸中医学校向成熟和深化发展。

        美国的针灸教育分为专业针灸教育和综合大学针灸教育。主要有4种形式,分别是独立的中医学院、西医医学院中的中医教育专业、中医继续教育课程和NIH中医博士后项目。包括硕士、博士、博士后、继续教育,基本从硕士开始。

        综合大学的针灸一般开设在替代医学和补充医学专业之下,有相关的选修和必修课。哈佛大学医学院在1993年开始开设替代医学课程,通过这些课程向学生介绍针灸、按摩、中草药等理论和治疗方法。耶鲁大学、加州大学洛杉矶分校也与知名中医药院校和科研机构合作开办课程,提供中医针灸培训。美国国立卫生研究院(NIH)于1996年开设补充替代医学博士后项目,培养替代医学的高级研究人才。一部分综合性大学的西医专业也开设了东方医学选修课,让中医在美国主流社会的普及程度加深,并让美国西医了解中医。但总体来说,专门开设针灸专业的综合性大学较少。

        与综合大学针灸教育相比,专业针灸教育所占比重更大。由于不同州对于针灸有不同的法律法规,导致每个州对针灸实践和教育持不同态度。有的州允许针灸实践并允许针灸教育,有的既不允许针灸师从业又不允许针灸学校教育,还有的州介于两者之间。目前,大多数州的法律法规都承认针灸和东方医学认证委员会(Accreditation Commission for Acupuncture and Oriental Medicine,简称ACAOM)所认定的具有针灸教育资格的学校。因此专业的针灸教育一般指具有ACAOM认证的学校或机构。

        专业针灸学校的硕士学位类别主要分为针灸硕士学位(Master of Acupuncture)和东方医学硕士学位(Master of Science in Oriental Medicine) 两种。前者进行专业的针灸教育,是ACAOM认证的最主要形式之一,也是在美国进行针灸从业的前提。后者比针灸硕士学习的知识多、时间长,同样会比针灸的就业范围广。针灸硕士一般需学习3年时间,完成2000—3000学时的理论课和500—800学时的临床实践。除此之外还要有至少两年的正规高等教育。而东方医学硕士的学习时间一般为4年,并有至少3年的正规高等教育。在ACAOM网站上,可以清楚的查询各州开办的正规针灸学校。值得注意的是,由于美国的针灸教育还在不断的发展和完善当中,专业的针灸学校基本都为私立且规模不等,因此网站上的学校时有变化,前往美国学习针灸的学生需要寻找办学时间较长的学校。

        接受过针灸教育的人,还需要取得美国国家针灸与东方医学认证委员会(National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine,简称:NCCAOM)等专业机构的资格认证才能从业。

        拎客:

        《中国国家形象全球调查报告2015》

        《中国国家形象全球调查报告2015》是中国国家形象调查平台开展的第4次中国国家形象全球调查。本次调查在延续往年话题的基础上,增加了全球治理目标、当今国际秩序等全球性议题,涵盖了中国整体形象与影响力、政治、外交、经济、文化和科技的国际形象与传播,更加详实、立体地呈现出国际社会对2015年中国国家形象的认知。本次调查首次覆盖了G20中的19个成员国(欧盟除外)不同区域的公民,对中国的国家形象、中国经济的国际影响力、中国在经济和科技领域全球治理中的作用等进行了分析。

     

        国家针灸和东方医学认证委员会(ACAOM)

        国家针灸和东方医学认证委员会是获得美国教育部认可的,可以认证全美学位、研究生学位以及专业博士学位在内的针灸和东方医学课程的机构。除此之外,ACAOM也认证教授针灸和东方医学的独立机构和学院。

        认证委员会通过制定标准和政策,来管理针灸和东方医学课程的认证课程,进而促进针灸教育的发展。

     

        美国国家针灸与东方医学认证委员会(NCCAOM)

        NCCAOM是一家独立的非赢利机构,负责对针灸师、中医师进行资格考试和认证。中医执业者如果持有NCCAOM的证书,就表明其服务的安全性和可靠性达到了美国认可的标准。目前,美国执业中医针灸师NCCAOM认证考试除加利福尼亚州外全美认可。加州地区需获取加利福尼亚州执业中医师资格考试(CA考试)证书后方可上岗。

        NCCAOM证书设立4个独立的证书项目,即针灸证书、中药证书、中医证书、按摩证书。2011年,中国大陆开通NCCAOM考试,中国考生可在中国大陆申请参加NCCAOM考试并取得美国执业中医师资格。考生可以在英语、韩语、中文三种语言中任意选择考试的语言种类。

     

        针灸现状基金会(The Acupuncture Now Foundation)

     

        成立于2014年,由来自世界各地的志愿者组成。旨在收集和传播关于针灸实践的公正、权威信息,充分发挥针灸潜力。

     

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