对“复阳”病人要做好隔离并密切监测

    【抗疫服务台】

    2月以来，国内多地出现新冠肺炎患者治愈出院后核酸检测“复阳”的现象。“复阳”有哪些原因，会不会传染？在日常生活中，我们应如何与治愈者安全相处？记者就此采访了相关专家。

    “新型冠状病毒感染的疾病是一种新发传染病。对这个疾病，目前来讲，还是未知大于已知，对于其致病机理、病程全貌和病程的转归，不同病程阶段的特点，还需要不断地加深认识。”中国疾控中心研究员冯录召认为，目前来看，大部分出院后核酸检测“复阳”的患者都没有症状，只是核酸检测出现了阳性；也有极个别的会出现一些症状，但病情恶化的病例非常少。

    “近期一项报告表明，新冠病毒可能隐藏在患者肺部并引起了肺部组织病理病变。”冯录召介绍，病例符合出院标准，需要连续两次呼吸道标本核酸检测阴性。但在实际操作中，一般采集的是上呼吸道标本，这就可能导致检出结果出现假阴性，而通过肺泡灌洗液、诱导排痰等方式可在一定程度上提高检出率。

    “治愈患者‘复阳’，用‘再检出’形容可能更合适。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说，有三种情况可能导致“复阳”现象的出现：一是病人身上的病毒没有真正消失；二是病毒检测试剂等的敏感性还不够强；三是个别病人的免疫功能较低，有基础疾病，导致持续阳性或“复阳”。

    “当前，我国‘复阳’病例整体发生率的初步数据为5%~15%，其中大部分病人没有症状，病情稳定。”王贵强表示，当前科技部正在支持提高敏感性检测方法的研发攻关。而对“复阳”病人仍不能大意，要做好隔离并密切监测。

    “国内外研究表明，‘复阳’患者在其密切接触者中引起续发病例的风险极低。”冯录召指出，目前针对“复阳”的情况，国家卫健委在第七版诊疗方案里有明确的出院后管理相关建议，要求在出院后居家隔离观察14天。这14天里要戴好口罩、做好手卫生，最好采取单间隔离等一系列的隔离措施，降低“复阳”人群潜在的传播风险。

    （本报记者 张亚雄）