中西医结合对治疗新冠肺炎有良好作用

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    4月17日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，多位专家围绕中医药在新冠肺炎疫情防控中的临床使用和救治情况，回答了记者的提问。

清肺排毒汤在28个省市广泛使用

    记者：国家中医药管理局和国家卫生健康委曾联合发布通知，在全国推广使用清肺排毒汤救治新冠肺炎患者，目前其临床使用和救治情况如何？

    北京中医药大学副校长王伟：清肺排毒汤是第一个向全社会推广使用的处方。首先是在山西、河北、陕西、黑龙江进行了临床的紧急观察，第一批观察了214例病人，有不同的年龄段。初步观察下来之后，发现它的有效率在90%以上。这个处方已经纳入了第六版、第七版诊疗方案当中，也是目前唯一的一个通治方剂，现在已经在全国28个省市广泛使用。

    相关病例的观察已经扩大到了10个省市，66个定点单位。截至4月12日零时，收治的病人有1262例，现在已经有1253例治愈出院，占99.28%。其中有57例是重型患者，治疗效果也不错。这1262例病例里没有一例是轻症转为重型、普通型转为危重型的病例。

    有一组专家对清肺排毒汤的成分也做了初步的基础研究，目前已经完成了300多种化学成分分析，还有200多种入血成分的鉴定工作，初步预测有790多个潜在的靶点。这初步说明，这个药物可以通过多个成分、多个环节，对新冠肺炎起到调控的作用。

中西医结合对危重症患者有良好作用

    记者：对于重症和危重症患者，中医药治疗起到了什么作用和效果？

    北京中医药大学东直门医院党委书记叶永安：中医药界在这次抗疫中积极参与重症及危重症的救治，制定了三版重症、危重症的诊疗方案，并推荐了4个方剂和8个中药注射剂，在这次重症及危重症救治中均发挥了良好的作用，其作用在于减缓、阻止了重症向危重症的转化，促使危重症转为普通症，从而提高了治愈率，降低了病死率。

    例如，在湖北省中西医结合医院，我们采取中医及中西医结合的综合治疗方案后，发热、乏力、咳喘缓解率都在90%以上。我们治疗的80例重型患者，基本上综合治疗的有效率在92.5%。对于危重症，经过中西医结合的综合治疗，能够有效地改善肺功能，有效地改善患者的感染状态。

    例如，我们治疗的7例危重症患者，其中有两例经过中医药治疗后，很快顺利拔管脱机。另外还有3例感染性休克的患者用中药综合救治以后，在西医的治疗基础上，感染得到了明显的控制。这些情况表明中西医结合的综合救治对危重症患者能够发挥良好作用。

中医药治疗病毒性传染病有不可替代性

    记者：在这次疫情当中，中医药的科研有哪些好的经验值得推广？下一步有哪些研究值得深入开展？

    北京中医药大学副校长王伟：面对临床突发的新传染病，临床救治永远是第一位的。这个时候，临床和科研一体化同步推进非常关键。以清肺排毒汤为例，前方救治的同时，进行科学数据的收集，后方人员进行紧密配合，这个经验值得推广。

    实际上，中医药抗病毒的研究多年来是在弱化的。但通过这次参与抗击新冠肺炎疫情，我们发现中医药在治疗病毒性传染病方面，显示了非常好的作用，有不可替代性。它可以根据临床的症状体征、发病时间、地域、季节等特点，进行辨证论治，非常快地拿出救治方案用于临床。而西医要进行病毒分析，动物实验、临床试验，这时候就来不及。从这个意义上讲，加强中医药的研究，有可能对应对突发性传染病是有好处的，这是很重要的启示。

    （本报记者 詹媛）