3月16日16时,宁夏最后两例新冠肺炎确诊病例治愈出院。自1月22日首例新冠肺炎病例确诊以来,宁夏累计确诊75例,年龄最小的两岁,最大的77岁,全部治愈出院。至此,宁夏实现新冠肺炎确诊病例清零、密切接触者清零,救治期间医务人员零感染、确诊病例零死亡,取得了这次疫情阻击战的阶段性胜利。
确诊病例零死亡、医务人员零感染,宁夏是怎么做到的?
首例新冠肺炎病例确诊当天,宁夏回族自治区党委、政府召开疫情防控工作专题会议,自治区党委书记、人大常委会主任陈润儿提出“防、控、治”相结合的疫情防控基本思路,特别是在“治”方面,强调要将确保不出现医护人员感染、确保不出现死亡病例作为底线。
“在救治方面,所有病例做到第一时间集中诊疗。我们集中了全区最好的医疗资源、最好的专家和最先进的诊疗设备开展集中救治。”宁夏新冠肺炎诊疗专家组组长周玮接受记者采访时认为,集中治疗是宁夏能够做到确诊病例零死亡的首要因素。他说,有人认为宁夏治愈率高是因为宁夏的轻症患者多,事实上,宁夏重型、危重型患者的比例接近19%,比全国除湖北外的平均比例还要略高一些。
宁夏将关口前移,成立了5个筛查专家组,对宁夏各地的疑似病例进行筛查,一个病例一个病例研判,做到对所有可能的感染者应检必检、早诊早治、应收必收、应治必治。
周玮说,宁夏坚持中西医结合,对个案病情精准分型,一人一案、一人一策,精准施治。制定了轻型、普通型、重型、危重型患者的临床路径,确保患者得到标准化诊疗。对临床诊断病例,早干预、早治疗,避免患者病情由轻症拖延成重症。针对部分重症、危重症病例,专家组及时采用康复者血浆疗法,共有4名病患通过康复者血浆治疗治愈出院。
此外,宁夏还充分运用“互联网+医疗健康”示范区的建设成果,通过远程会诊排查疑似病例近百例,开展远程诊断6000余例,覆盖全区200多家医疗机构。对核酸检测阳性患者,第一时间通过临床检验数据、影像学资料进行病例确认和分型,保证确诊病例第一时间转入定点医院救治。
除了科学的诊疗外,能够把危重型病例从死亡线上拉回来,还与医护人员的倾情付出和日夜坚守分不开。孔超是宁夏医科大学总医院心脑血管病医院ICU的一名男护士,他说:“不到万不得已,一般不采用气管插管治疗。69岁的米老太太在插管治疗时,由于心理恐惧,使劲扳着我的大拇指,整整3个小时。我一直和她说话,安抚她不要害怕,我们会守护她,后来她慢慢安静了,才放开了手。”孔超说的米老太太是宁夏入院时间最长、最危重的一位患者,历经34天精心救治,于3月14上午治愈出院。
在避免医务人员感染方面,宁夏卫健委印发《医务人员防护指南》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制相关流程》等规范。“原本按照操作指南,在不做气管插管、咽拭子等介入性操作时,可以不用三级防护。”周玮说,“随着对病毒认识的加深,我们及时对防护进行升级,即使不做介入性操作,也实行三级防护。在穿脱隔离衣的地方安装监控,有专人指导和提醒防护是否规范到位。”
(本报记者 王建宏 张文攀)