接到支援武汉的消息时,我既感突然又不意外。出征前我就参与江苏省中医院发热留观病人的会诊工作,同时也是江苏省卫健委新冠肺炎防控中医专家组成员,有34年中医呼吸临床经验。在赴武汉之前,曾与其他专家为江苏省东台市两例新冠肺炎患者的密切接触者48人以及从武汉返乡的一千多人进行中医药预防工作,也进病房看过两例确诊病人,对疫情有了基本的认识与思考。
2月10日上午,我们医疗队和江苏省另外5家单位的同志一起从南京出发,坐高铁来武汉。到了武汉之后,国家中医医疗队将我们江苏队派往江夏区大花山方舱医院,与其他四个省队一起为接诊作准备。
由于前期中医药取得了较好疗效,江夏区大花山方舱医院被确定为一所以中医为主导、中西医结合的方舱医院,一共有800张床位,从2月14日开始对患者“应收尽收”。我们的工作目标,一方面是快速治愈轻症确诊患者,加强周转;另一方面是显著降低重症转化率。同时,我们也要做好防护工作,学习穿脱防护服,确保医护零感染。
2月14日,我们进入方舱医院后,首先要对陆续入住的患者进行问诊,建立病例档案和病人微信群。所有新病人进舱之后我都要去查看病情,掌握一手资料,既要询问病人当下的身体状况、治疗经过,也要摸清刚发病时的临床特征,这些宝贵的病史线索资料对于分析研究新冠病毒发病规律具有重要参考依据。
作为一家以中医为主导、中西医结合的方舱医院,医院会先为病人发放依据前期治疗经验研制的中药统方汤药,早晚各一袋,也就是新冠2号和新冠3号。之后,根据患者总体临床特点,医院研制出了方舱1号、方舱2号、方舱3号、方舱4号,分别针对发热、咳嗽、无症状但检测呈阳性、焦虑失眠进行治疗。如果病人有特殊不适反应,我们会一对一开具个性化药方。医院旁边还配备了一辆有300多种中药颗粒剂的流动房车,随时为临床应急需求提供中药保障。
我们坚持一切以患者为中心,想尽一切办法解决患者的痛苦,充分发挥中医辨证论治的优势。一线会遇到很多意想不到的新问题,比如有些患者胃痛、眩晕、咳嗽、颈椎痛等情况,我们运用太极六气针法等中医疗法,很快就能消除病人的病痛。对于一些病情恢复比较好的患者,每天下午我们会定时带他们练太极拳或八段锦,帮助他们增强体质;对于体质较弱的患者,教他们练“呼吸吐纳功”“太极六气功法”,手法简单易学,同时也有保健效果。
当前患者们都已陆续出院,但是在医学上,仍有很多未知领域需要我们去探索。比如,有一些病人出院后复阳再感染,还有一些出现肺损伤、肺功能下降的情况,这些都需要我们继续跟踪观察、治疗随访。
(作者:史锁芳,系国家中医医疗队江苏队队长、江夏方舱医院副院长)