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    光明日报 2020年02月29日 星期六

    “关口前移”,提高新冠肺炎患者治愈率

    作者:本报记者 金振娅 《光明日报》( 2020年02月29日 02版)

        【权威发布】

        本报北京2月28日电(记者金振娅)疫情当前,如何提升治疗水平,不断提升治愈率、降低病死率?在国务院联防联控机制28日召开的新闻发布会上,国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红介绍,对重症临床预警指标进行研究、分析、制定,通过对这些临床预警指标的监测,提早进行干预治疗,降低轻症向重症、重症向危重症的转化,以提高治愈率,降低病死率。

        郭燕红透露,目前已有3.6万治愈患者出院,占累计确诊病例的45.9%。现在已经分析了8400多份病例,通过病例分析看到,临床分型中轻型和普通型占比90.8%;重型占比7.2%;危重症占比2%。从人群分布来看,轻型病例的平均年龄是43岁,重型危重型患者平均年龄是53岁。从并发症来看,8000多例治愈患者当中有一种以上基础疾病的有1133例,占13.5%,有两种以上基础性疾病的有242例,占2.8%。数据显示,即便是对有基础性疾病的重症患者,通过加强救治,也能够很好地治愈。

        “从临床诊疗方式来讲,采用抗病毒治疗的占85%,近40%的病人接受了中西医结合的治疗。”郭燕红介绍,对于轻症患者的治疗手段,更多的是注重一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗以及水、电解质平衡问题,还包括营养支持。对于重症患者的治疗来讲,更多是运用综合治疗手段和多学科的诊疗方式,特别关注呼吸支持、循环支持以及器官功能支持,以及防止并发症,并积极治疗基础性疾病,预防继发感染。

        郭燕红表示,通过对轻症病人和重症病人治疗方法的总结,会将其中行之有效的治疗方法和经验,会在修订诊疗方案时纳入,以指导全国的救治工作。

        而对于当前太多药物实验可能浪费资源的担忧,科技部社会发展科技司司长吴远彬表示,太多的药物实验可能存在浪费资源的问题,甚至可能影响患者治疗,希望科学有序高效地寻找好的药物。近期国家卫健委、科技部、国家药监局等多家共同研究制定了《关于规范医疗机构开展新型冠状病毒肺炎药物治疗临床研究的通知》,将进一步统筹规范已上市药物的临床研究工作。

        他还强调,开展临床研究的药物应该为已上市药物,并且经过体外实验和动物实验验证有效;开展药品临床研究的医院和负责人,要按照医疗机构开展临床研究项目管理办法要求,进行伦理审查、立项,并按要求备案,开展全过程的质量控制和风险管控;有序加快应用,科研攻关组要将效果较好的药品推荐至联防联控医疗救治组,由医疗救治组研究是否扩大使用范围或者纳入到诊疗方案。

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