1月20日下午,就“新型冠状病毒感染的肺炎疫情”有关防控情况,以国家呼吸系统疾病临床研究中心主任钟南山院士为组长的国家卫健委高级别专家组就公众关心的问题在北京集体接受媒体采访。钟南山说:“当前防控最有效的办法就是早发现、早诊断、早治疗、早隔离,我们有信心能够控制新型冠状病毒疫情。这次专家用两周时间就定位了新型冠状病毒,下发了新型冠状病毒核酸检测试剂盒,各地加强检测,再加上有很好的监控以及隔离制度,相信疫情不会出现当年SARS造成的社会影响。”
国家卫健委高级别专家组成员还包括传染病诊治国家实验室主任李兰娟院士,中国疾病预防控制中心主任高福院士,中国疾病预防控制中心、流行病学首席科学家曾光,香港大学医学院微生物学系讲座教授袁国勇院士,他们也从各自专业角度回答了记者的提问。
记者:截至1月20日18时,我国境内累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例224例。为什么公众感觉到疫情突然爆发?
钟南山:新型冠状病毒跟武汉的华南海鲜市场关系密切。武汉有关部门发现了这个问题以后很快就把市场关闭了。这个所谓的海鲜市场,屠宰销售了相当多的野生动物,关闭以后,陆续出现了感染病例。同时,在全国四五个省市及国外都发现与武汉类似的疑似病例,这些被感染者都曾去过武汉或从武汉来,现在证实了有人传人的传染,也证实了有医务人员的感染。因为有这些新情况,我们认为新型冠状病毒感染的肺炎已经不是偶然的、散在的疾病了。我们流行病学的专家在武汉发现疫情昨天跟前天情况不一样,看起来有变化。特别是昨天比较正式出现了人传人的情况,还有医务人员感染的情况,这是非常重要的标志。
现在看来疫情突然爆发,是有多种原因的:比如,疾病有时对它的认知有个过程,现在检测能够比较快地检出来;专家在研判的过程中,以前是国家部门严格地鉴定以后才可以,现在两次检测有阳性就可以定。新发疾病在早期是有一个过程的。当然这个病跟非典开始比较,病情比较轻,肺部的情况还不像非典。
曾光:我们参加专家组以来,对疫情的认识昨天和前天不一样,今天和昨天也不一样,这是传染病早期的特点,没有什么可值得大惊小怪的。既然叫传染病,如果这个病没有人传染,我倒觉得惊讶,这次只是我们认识了那么多传染病的基础上又增加了新型,叫一种新型冠状病毒感染。
另外,现在出现了人传人的现象。我们发现了就马上向公众公布。武汉市疫情现在属于社区传播的早期,需要高度警惕,现在采取措施,完全是可以逆转的。处于早期必须得加强防控措施,让每个老百姓都知道。
我们专家组建议,希望人群现在能不到武汉去就不去,武汉人能不出来就不出来。
我们要控制不发生第二代病例,更不能出现第三代。所以我们更应该加强行动,迅速防控起来。
高福:认知一个新发的病有一个科学过程。病毒在变,病毒在适应环境,也在适应人类。在我们认知的过程中,用电子显微镜,把病原找到了,也看到了病原的真身。为什么叫冠状病毒?因为长得像皇冠一样。我们在野生动物销售的环境里检测到有病毒,但是现在传染源还不明确,找不到具体是哪类动物。
科学是知识不断积累、不断认知的过程,我们也是根据过去的经验对这一类病毒进行研究,新型冠状病毒应该说是第7个,过去我们知道6个,其中包括非典,它们都是从某个哺乳的野生动物传染来的,中间有一个宿主,然后再感染人类。过去是这样的规律,所以我们这次在很短的时间内把全基因组测序出来,知道它的基因是哪来的,又分离了病毒,看到了病毒。根据它的特点,我们发现,新型冠状病毒不是非典也不是MERS病毒,根据它的相似形我们推测会有野生动物在里面起了很关键的作用。
我们推断病原来源在华南海鲜市场是因为最早的时候所有病人都和华南海鲜市场有关,非常清晰,从动物到人类,有适应性变异,有限的人传人。
现在我们的防控措施就是和病毒做一场赛跑。虽然现在出现了人传人的病例,但我们能及时采取科学防控、科学处置,所以公众可以不要慌。
记者:怎么看待这个病毒会人传人?如何预防这传染病?
袁国勇:人传人的情况已经发生了。现在武汉市以外都有病例,在深圳、泰国、日本都有,随着人口的迁移可能会增加风险。但是我们对疫源感染控制增加了很多措施,大家不要恐慌。但一定不要忽视疫情。因为新型冠状病毒引起的肺炎可以在人与人之间传染。所以如果你发烧,喉痛、咽痛,请戴口罩。同时,我们的眼睛、鼻子、口也一定要注意卫生。
如果你刚刚从武汉回来,身体不舒服一定要告诉医生你是刚刚从武汉回来。医生会有针对性地检查和治疗,这个对家人、对社会都是非常重要的。另外,我们都不应该吃野味。
李兰娟:我们确定了新型冠状病毒感染。现在国家的病原学检测和防控已经有非常好的基础。国家从非典以后已经建成了一套非常好的防控体系,每个医院都有发烧门诊,对新病毒也有了检测手段。总体来讲,我们国家的救治队伍比较完善,前段时间专家组已经制订了防控治疗的方案。
记者:春节期间,确诊的病人还会不会增加?如何避免感染?如果生病了能不能治好?
钟南山:春节期间,估计确诊的病人还会增加,但不会增加很多。属地领导要负起责任,大家共同努力,防止大面积传播,防止出现超级传播者。从公共卫生的角度来说,早发现、早诊断,还有治疗和隔离,这是当前最有效、最原始的防控办法。武汉减少输出是非常重要的一个方面,武汉会有很严格的筛查检测措施,特别是体温检测,体温高的人不建议离开武汉。确诊病例的隔离治疗非常重要,新型冠状病毒目前没有特效药,但是现在正在进行一些动物试验观察,科学研究会跟上。
这次专家用两周时间就定位了新型冠状病毒,下发了新型冠状病毒核酸检测试剂盒,各地加强检测,再加上有很好的监控以及隔离制度,相信疫情不会出现当年SARS造成的社会影响,我们有信心能够控制新型冠状病毒疫情。
曾光:对疫情的提示,我是这么认为的,对武汉市来讲,要全民行动起来,联防联控,各个部门要走到前方,把各方的力量调动起来。举个例子,春节以后很快就要开学了,学校要行动起来,避免学生感染。还有,老年人怎么办,慢性病人怎么办,社区应该行动起来,对所有人进行宣传,让大家都知道发热应该怎么就医,外出应该怎么防护,如果感染了怎么办。另外,还有很多做公共工作的人员,如售票员、银行柜员等,一个人患病可能传染很多人。所以每个行业都得行动起来,千万别带病工作、带病旅游。另外,大家还要改变习惯,不要再吃野味了。把这些做好了,我觉得疫情会很快平息的。
另外,恐慌流行造成的杀伤力要远远大于疾病本身,这是非典的教训。民众不需要恐慌。
李兰娟:国家高度重视新型冠状病毒感染疫情,海关、交通等有关部门都要负起责任来,各级政府要承担责任,启动联防联控机制。武汉地区出现发烧、咳嗽症状的患者,要及时到医院门诊检测是否感染了新型冠状病毒。其他地区的人如果没有去过武汉,没有接触传染源,一般来讲感染的可能性比较小,但是只要有发烧,只要有病毒感染,也应该到医院检测。
(本报北京1月20日电 本报记者 袁于飞)