从步履维艰到柳暗花明

    澳洲中医最早可追溯至19世纪澳大利亚的淘金时代。19世纪50年代，一位名为林四（James Lamsey）的中医师从家乡广州出发，漂洋过海来到澳大利亚大陆的维多利亚州，并在该州本迪戈镇开设了澳大利亚历史上第一家中医诊所。自此，中医的种子便播撒在这片土地上。

    在过去的100多年里，澳大利亚中医经历过怎样的沉浮？澳大利亚全国中医药针灸学会联合会会长、曾担任过维多利亚州卫生部部长顾问的林子强接受记者采访时说，他曾两次经历中医药在澳大利亚濒临生死的关头。1983年至1984年，维多利亚州社会发展部提案，禁止任何人使用针灸和草药。因为当时澳大利亚政府明确禁止进口中草药，听闻针灸疗法或将被禁止，从业者都大为恐慌。他们联合当地自然疗法学会游说议会，希望扭转针灸疗法的命运。最终，维州社会发展部的提案未能通过。中医师虽然仍然被排除在医疗行业之外，但可以继续营业。经此曲折，维州中医学会得以组建，最初只有七八个人，但他们聘请顾问公司继续游说议会，致力于推动立法保护针灸行业。1989年，澳大利亚联邦药物用品管理草案出台，再次严重威胁到所有中医师、针灸师的生存。由此可见，那时中医在澳大利亚的发展可谓步履维艰。

    经过林子强会长等众多中医师的共同努力，当地的中医药终于在千禧年迎来好消息。2000年2月，维州通过《2000年中医注册法》，成为全澳首个为中医立法的州。2012年，澳大利亚联邦政府通过中医立法，将中医纳入全澳健康行业注册管理和资格认证体系。澳大利亚卫生从业者监管局官方网站资料显示，2012年以来，在该机构注册的中医师人数呈稳步增长态势，截至2018年6月30日，中医师注册人数为4882人。目前，澳大利亚中医师行医地点主要集中在新南威尔士州、维多利亚州和昆士兰州。

    林子强说，目前澳全国性的中医药学会有5家，分别是澳洲中医药针灸学会联合会（FCMA）、澳大利亚自然疗法协会（ANTA）、澳大利亚传统医学学会（ATMS）、澳大利亚中医针灸学会（AACMA）以及澳大利亚中医学会（CMASA），其中前4家已获得澳联邦政府认可。另外，在中医专业走进大学方面，墨尔本皇家理工大学、西悉尼大学两家公立大学开设中医学专业，而悉尼科技大学今年年底将关闭中医专业，悉尼、墨尔本还有一些私人开设的中医学院。总体来看，当地中医师的队伍、组织以及学术机构在逐步壮大。

    曾在浙江省杭州市某中医院从医近16年的吴芝兴中医师告诉记者，2012年澳政府对中医立法后，当地中医界可通过专业管理渠道，如中医行业协会等与政府沟通。澳政府对中医药的管理机制逐步完善，比如出于理解和尊重中医药的特点，政府职能部门在出台一些政策前会咨询中医药专家，制定符合当地情况的政策。由于有法律和政策的保障，近几年中医药在澳大利亚推广较为顺利，发展很快，影响力稳步扩大。

    记者曾到位于堪培拉费希尔区的吴芝兴诊所治疗运动损伤，在诊所看到不少洋面孔在诊所接受针灸、推拿和中药治疗。吴芝兴说，许多当地人越来越喜欢来中医诊所治疗，因为对一些西医束手无策的慢性病，中医疗效相对显著，包括一些妇科疾病、坐骨神经痛、偏头痛等。也有些患者难以忍受西医治疗过程中的副作用，到中医诊所就诊。一旦他们体验到中医的神奇，就会把中医推荐给身边的朋友和亲戚。

    对于中医的特殊疗效与优势，现任澳大利亚中华医学会主席徐超极博士告诉记者，他来澳行医30多年，成功使用针灸等中医疗法使5位被西澳一流医院宣判“死刑”的患者“起死回生”，这也让澳大利亚同行们对中医药刮目相看。徐超极同时也表示，中医师一定要了解西医知识，这样有利于诊断和治疗。

    中医尽管在澳大利亚拥有了合法地位，但仍被界定为一种健康科学，而不是医学专科。中医师不能开西药，不能进入医院行医，这无形中限制了中医的发展。徐超极认为，中医在澳大利亚发展的最主要瓶颈，是澳大利亚主流社会对中医疗效认知不够。相信随着时间的推移，中医疗效会被澳大利亚主流社会接受。另外，虽然澳大利亚通过立法将中医纳入正规医疗体系，但是目前澳大利亚管理部门禁止中医进入医保范围，只有私人医保划出很小的额度给中医治疗，这一政策限制了澳大利亚民众看中医。

    吴芝兴指出，澳大利亚中医管理局目前对中药的管理参照西方的药典，导致一批在中国长期使用、安全的中药无法进入澳大利亚市场，这也限制了广大中医师对中药的选用。推动澳大利亚在对中医药管理中参鉴中国的中医药典，是澳大利亚中医行业面临的重要任务之一。

    对于更有效地在海外推广中医，徐超极提出两点建议。首先，深化中澳双方在中医药领域的交流，包括定期举办学术活动等。其次，作为中华民族几千年的文化瑰宝之一，中医药在海外推广有利于增强海外民众对中国的了解，鉴于此，建议中国政府建立一个指导性机构，类似在海外推广中文的机构，更有针对性地对海外中医师提供支持帮助。

    林子强认为，更好的办法是鼓励澳大利亚院校开设中医课程，发展中医本科及其以上教育，这样西方医学人员才会认可中医医学。

    吴芝兴则坚信，只要澳大利亚中医师坚持不断地钻研学习，让疗效证明中医药的价值，不懈努力与其他医疗人士交流合作，打破中西医间的藩篱，增进彼此互信，有组织地向澳大利亚政府有关部门展开游说，假以时日，中医之花在澳大利亚必将绚丽多彩。

    （本报堪培拉11月15日电 本报驻堪培拉记者 王传军）