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    光明日报 2019年03月07日 星期四

    医保基金不是“唐僧肉”

    作者:王丹 《光明日报》( 2019年03月07日 06版)

        【两会评析】    

        查处违规医药机构6.6万家、违规参保个人2.4万人,分别移送司法127家、487人——在今年两会首场“部长通道”上,国家医疗保障局局长胡静林晒出了近几个月打击欺诈骗保专项行动的“成绩单”。他表示,打击欺诈骗保是今年医保工作的头等大事。

        基本医疗保险是我国的一项基本社会保障制度。可以自豪地说,在较短的时间内,中国已织就全球最大基本医疗保障网。截至2018年末,我国基本医疗保险参保人数超过13亿,参保覆盖率稳定在95%以上;全国跨省异地就医定点医疗机构已超过1.5万家,直接结算超过130万人次。中国的医保制度为百姓的生命健康兜起了一张大网,世界卫生组织称赞中国的医改“成就举世瞩目”。

        医保基金,是老百姓的救命钱,不该成为少数违规医药机构的“肥肉”,也不能成为谁都惦记、都想分而食之的“唐僧肉”。巨额资金如果没能用在刀刃上,不仅有悖医保制度建立的初衷,也严重有损公共利益。所以说,确保医保基金安全,不仅是关切民生的大事,也是事关政治责任的重要任务。国家医疗保障局局长在“部长通道”上的表态,不仅用词硬气,比如监管制度“长出牙齿、带上电”,而且出招“三个加大”“三个用好”,很好地回应了公众关切和社会呼声,赢得网友纷纷点赞。

        “绝不能让医保基金成为新的‘唐僧肉’”,关键是要看能挥得出怎样的“金箍棒”。覆盖了医保全链条的专项打击行动,已产生一定的震慑力,业已形成的高压态势有必要继续持续。在重拳、硬招面前,那些专钻政策空子、蠢蠢欲动者才会有所忌惮。看好百姓救命钱,有必要为医保链条上各主体设立诚信档案,借鉴“老赖黑名单”的做法,让骗保者处处受限,反向约束定点医药机构和参保者的行为。

        要让人民群众对医保基金安全放心,监管部门自我“亮剑”也必不可少。堵塞漏洞,一是要构建多部门联动机制,协同治理,对该发现问题而没发现的责任人严肃问责,将责任之网织得更密实些。二是要不断提高监管智能化水平,通过大数据、云计算等新技术撬动更大的力量。据报道,在福建厦门,300家一级及以下定点医疗机构已安装高清摄像头,全天候不间断开启的“天眼”,让一些造假伎俩无所遁形。

        “通道”,早已成为公众近距离观察两会的一个窗口。“通道”里那些聚焦的重点、直面的痛点、会诊的难点,也是审视、考验代表委员们履职情况的考题。加强医保基金监管,注定是一场持久战。“通道”里的“好声音”要进一步落地为会后的“好行动”,带给百姓更多的“好消息”。

        (作者:王丹)

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