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    光明日报 2017年09月16日 星期六

    个头不高,难道都是基因“拖累”的

    作者:蒋竞雄 《光明日报》( 2017年09月16日 10版)

        【大课堂】

     

        身高是体格生长的重要指标,良好的体魄和身高状态是体现儿童体格健壮的重要标志。不仅如此,良好的身高水平,可以使儿童潜能得到充分发挥。

     

        从历史长河来看,我国成年人的身高在逐步攀升。据统计,过去100年里,中国男性身高平均增长了10.8厘米,女性平均增长了9.5厘米。然而,同日韩国家相比,这个数据并不乐观。调查发现,世界各国人民的身高,在过去的一个世纪里均有所增长,这直接说明了基因并不是决定身高的唯一因素。

     

        研究认为,在基因与遗传相对固定的情况下,身高水平显著变化与营养及生活环境息息相关。为探究中国儿童身高发育现状及态势,提高社会大众对儿童身高管理的重视,中国儿童少年基金会进行了一项大规模调研,并于日前发布了《中国儿童身高管理现状调研报告》,揭示了一系列中国宝宝的身高数据。调研数据显示,超过5成宝宝目前未达到遗传身高,超三成儿童身高处于中下水平,2.4%为生长迟缓水平,近8成宝宝当前身高水平低于家长期望身高水平。但与现状形成鲜明对比的是,我国家长对儿童的未来身高抱有较高的期望值。调查发现,91.2%的父母希望男孩长到175厘米以上,82.7%的父母希望女孩能长到165厘米以上,平均期望身高超过遗传身高6厘米。不过若按照目前的身高判断,79.7%的儿童当前身高低于家长的期望身高。令人担忧的是,家长们对此并未意识到,多数家长对于孩子身高盲目乐观。调研显示,超7成家长对儿童目前身高持满意态度,半数以上儿童身高水平在遗传身高水平之下,家长却浑然不知。造成这一现象的主要原因,很可能是我国儿童保健服务在评价儿童身高水平时,仅仅判断儿童身高是否正常,没有把遗传身高纳入对儿童身高的精准评价当中。使得很多家长以为只要孩子当前身高在正常范围,将来就有可能达到期望的身高。

     

        多数家长对于身高认识存在误区。对于在国外已推行数十年的儿童身高管理理念,我国家长所知甚少。调查中,超六成家长认为,只有身高或体重出现问题的儿童才需要进行身高管理,超半数家长则认为,身高管理从6岁以后开始即可。正是基于这样的认识,家长们为孩子测量身高,进行针对身高促进饮食营养管理的频次更是寥寥。尤其是促进身高生长的营养素补充不足,这在当前身高低于遗传身高的儿童中尤为明显。

     

        需要知道,改善儿童营养是长高的关键因素,但是,当前我国儿童处于不利于身高生长的营养环境中,营养不合理、膳食结构不均衡等,制约了儿童生长发育。在众多营养物质中,钙作为骨骼的基础营养不可或缺,但我国半数以上的3-18岁儿童钙摄入量不充足、和期望身高不相符。维生素D是保证儿童达到理想身高的重要营养物质,几乎没有膳食来源,需要额外补充。可是,有近六成儿童维生素D摄入量不足。很多家长给孩子补充维生素D和钙,仅仅是为了预防佝偻病。3岁以上儿童患佝偻病的风险降低了,孩子给孩子继续补充维生素D和钙的比例也明显下降。蛋白质作为生长激素和各类酶的组成成分,也是身高生长的基础营养,但我国儿童饮食中脂肪和碳水化合物占比高,蛋白质较低。可见,保证钙、维生素D、蛋白质的摄入量,是促进身高生长和骨质健康的营养保障。再次呼吁,家长们对儿童时期的身高管理要引起重视,通过科学的体格生长监测、评价和指导,进行科学合理的身高促进。

     

        (作者:蒋竞雄,系中国优生科学协会常务理事)

     

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