公立医院综合改革九月底全面推开

    本报北京5月5日电（记者金振娅）近日，国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》（以下简称《工作任务》），专门就医联体等14项需要研究制订的政策列出了具体时间表，同时对医疗服务价格调整等56项重点工作进行了具体部署。

    国务院医改领导小组专家咨询委员会委员、中国人民大学医改研究中心主任王虎峰指出，《工作任务》再次明确医改工作是“一把手”工程，要求各地由党委或者政府主要负责同志担任组长，同时将医改纳入地方政府的考核，建立台账并定期通报，“医改领导工作的组织保障力度将大大加强”。

    据他介绍，一些正在制订的政策很有代表性。他以医联体举例说：“发展医联体是促进分级诊疗的一个重要抓手，而将在6月底前完成的指导意见是继国办印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》之后的又一重要进展。”

    国家卫计委卫生发展研究中心、卫生政策与技术评估研究室主任赵琨对此表示认同。他介绍说，医联体是实现优质医疗资源上下贯通、提升基层能力、促进分级诊疗的有效途径。据了解，《工作任务》还将制定关于短缺药品生产供应、现代医院管理制度、社会力量办医、医学人才培养、医药代表登记备案等14项政策，其中大部分将于6月底完成。

    “《工作任务》对56项重点工作作出了具体部署，这对解决医改的重点难点问题将起到重要推动作用。”王虎峰介绍，医疗服务体系方面是2017年重要的改革领域之一，“公立医院转变机制进入倒计时，到2017年9月底，将全面推开公立医院综合改革，除了中药饮片外，全部取消药品加成，医疗服务价格调整政策全面跟进，实现新旧机制的系统转换。这是一个重大里程碑事件，实行几十年的药品加成政策将全面退出。”《工作任务》要求，2017年，除中药饮片外，前四批200个试点城市公立医院药占比（病人看病过程中，买药的花费占总花费的比例）总体降到30%左右。

    “在备受公众关注的医保方面，医保在资源配置方面的重要杠杆作用日益受到重视。”王虎峰指出，《工作任务》还对药品在生产、流通和价格方面作出了相应部署，尤其在药品生产环节，重点要解决仿制药质量和疗效的一致性评价，以此整顿和提升药品生产质量，促进良性竞争。针对有些专利药和独家药品，我国还将建立国家药品价格谈判机制，通过增加药品数量、与医保等政策相衔接等方式来降低药价。