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    光明日报 2016年12月18日 星期日

    形态特殊的上颈椎被切除怎么办

    患者用上3D打印颈椎

    作者:本报记者 田雅婷 通讯员 仰东萍 《光明日报》( 2016年12月18日 04版)
    用来替换4节颈椎的3D打印内植物。苏天是摄/光明图片

        【科技前沿】  

     

        本报北京12月17日电(记者田雅婷 通讯员仰东萍)日前,北京大学第三医院骨科主任刘忠军为一位颈椎恶性肿瘤患者实施了世界首例包括枢椎的4节颈椎切除手术,并为其安装上世界首个涉及上颈椎的大跨度3D打印人工颈椎。目前该患者已经出院,恢复状态良好。

     

        据悉,人的颈椎由7节组成,其中两节上颈椎不仅形态特殊,而且承担着颈椎活动范围的50%左右。上颈椎对应的颈脊髓内有心跳、呼吸中枢,一旦损伤,人会立即死亡。该患者罹患脊索瘤,肿瘤侵犯累及的4节颈椎中,包括一节上颈椎。这种情况下,手术切除肿瘤仍是最主要方式,但至少要连续切掉1节上颈椎和3节下颈椎。这种大跨度的颈椎切除后重建手术世界罕见,如果没有3D打印技术,也找不到合适的固定器械,术后颈椎结构则难以重建,手术也几乎无法完成。刘忠军介绍说,3D打印的椎体,是根据该患者具体情况进行定制的,其最大亮点是设计成海绵状微孔结构。刘忠军解释说,这就意味着整个内植物都是由微孔组成,目的是让人的骨头可以直接长到微孔里面,和这个内植物实现融合。

     

        “3D打印作为一种新技术,从概念的提出到现在已有35年,但在医疗领域的应用不过短短数年。”刘忠军指出,该技术的关键,是无限接近地复制所需修复的人体组织,并重建该组织,患者术后恢复情况相较传统的钛网修复,在安全性、修复效果等方面有着质的提升。目前,像这样的定制化3D打印人工枢椎,刘忠军带领团队已经完成6例,都获得了很好的效果。可以说,3D打印使原来无计可施的疑难疾病找到治疗办法,已有治疗方法的疾病得到了改进,从而提高治疗效果。

     

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