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    光明日报 2016年12月17日 星期六

    伍学焱(北京协和医院内分泌科主任医师)

    儿童身高要从治疗向管理转型

    作者:王静 《光明日报》( 2016年12月17日 10版)

        【专家观点】  

     

        很多家长都认为,孩子的身高是“天生的”,其实,决定身高的因素除了遗传外,还包括内分泌、营养、心理、睡眠、运动等很多后天因素。但是,目前我国医院的重点是治病,对于生长发育缺乏管理。

     

        例如一个女孩子身高150厘米,不属于矮小范围,也不缺乏生长激素,在没有任何病征的情况下,医生一般会让她回家观察。但如果没有持续后续跟踪管理,这样的孩子将来就可能身高不理想。而在欧美国家,近六成家庭在孩子青春期前就开始管理身高。需要强调的是,儿童生长发育是有时间限制的,可以说,每一个孩子的生长发育过程,都是一场争分夺秒的短跑比赛。之所以有那么多孩子被耽误,主要是社会对孩子生长发育的规律不够了解,未能及时干预。因此,对于儿童的身高,应从治疗向管理转型。据了解,目前这一服务链还处于空白状态。有些机构虽然已开始研发儿童身高“预测——评估——管理”的产品和服务,打破了过去单一内分泌治疗的局限,但仍远远不够。应整合营养、运动、心理、睡眠等多学科力量,参与到儿童身高管理中来,根据儿童的预测身高和期望身高目标差,对影响身高的后天因素做出针对性计划,并持续监测跟踪,直至达成阶段性追赶目标。此外,还应建立多层次的儿童健康管理体系,与现行医疗体系互补互益。

     

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