忘记服药补还是不补

    【大课堂】   

    张大爷患有糖尿病，每天都要按时服用降糖药。但有一次，他忘记吃药，事后想起非常纠结，不知道应不应该赶紧补上一片。

    其实，这种情况在生活中时有发生，有人会索性不吃了，也有人会在下次服药时吃两片。这样真的可以吗？

    我们不妨做个假设：厨子烧菜忘加盐了，是不是可以在做下一道菜时加双份盐？这样一说，很多人就明白了。就连这双份盐都不妥，何况双份药带来的不良反应。因此，在漏服降糖药物时，千万不能在下次服药时擅自加大剂量，以免发生危险。

    而且，很多降糖药需要食物“压底”，也就是要在吃饭的同时服用，如果刚吃完饭就想起来了，可以马上服用。如果吃过饭很久才想起来，或者临近下一个饭点，就要先测一测血糖，血糖不高就不用补，但要是血糖升高明显，就要适当增加用药剂量，或者接下来这顿饭少吃点。还有一些要在早餐前吃的降糖药忘记服用，就要视具体情况处理。若能在午饭前想起来，就可以按照原来的剂量补上；若过了午饭才想起，那就要看血糖情况半量补服；要是到了晚上才想起来，那就千万不要补服，以免发生夜间低血糖。

    除了降糖药外，每种药物都各有章法，补或不补各有讲究。假如服用的是1天1次的那种降压药，应在当天立刻补上，如果在第二天才发现漏服，就不用补了。还有一种降压药是1天3次的，漏服后应立刻补上，并且适当推迟下一次吃药的时间。当然，如果有条件，在补服药前能先测量一下血压就更好了。此外，维生素和钙片类药物，一般不需要补服。

    讲到这里，很多人可能会想，这补服药有这么多讲究，真麻烦！的确，忘记服药不但麻烦，还可能带来风险，危及健康。因此，提醒广大患者还是要按时吃药。在这里分享几个避免忘吃药的小窍门：可以在手机里设置吃药提醒，也可以做一份吃药记录表，还可以买个分类药盒，放在醒目的位置上。

    （作者为北京协和医院药剂科药师）