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    光明日报 2016年11月19日 星期六

    感冒后咳嗽不愈不妨看看中医

    作者:陈海明 《光明日报》( 2016年11月19日 10版)

        【大课堂】  

     

        入冬以来感冒流行,不少人感冒后不停咳嗽,长期不愈。近一个月,北京友谊医院就接诊了不少这样的感冒患者。有患者发热、恶寒,后期表现为咳嗽、痰多等症状;还有一些患者体温并不高,但咳嗽多日不愈,经X光片检查发现已发展成肺炎。这些因感冒而被咳嗽困扰的患者,不妨看看中医。

     

        中医强调辨证论治,认为感冒主要分为风寒感冒和风热感冒两大证型。风寒感冒往往是恶寒重、发热轻、头痛、关节疼痛明显、鼻塞声重、流清鼻涕、口不渴,咳嗽时吐白稀痰、咽喉疼痛不明显,或仅见咽痒、舌不红,治疗时常采用辛温解表法。而风热感冒主要是发热重、恶寒轻,或微恶风、咽干而痛,甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛,鼻塞、流黄稠鼻涕、口渴想喝水、咳嗽吐黏痰、舌边尖红、苔薄黄,治疗常用辛凉解表法。

     

        从中医的角度来看,不管是病毒还是细菌,一概称之为“外邪”。外邪侵犯到肺,才有咳嗽与咯痰。肺被中医认为是五脏之中一个娇嫩的脏器,容不得任何异物,也经不起寒、热、燥等外邪的影响。肺气不利就会出现肺气上逆的症状,如咯痰,甚至喘息等。所以,中医对咳嗽的治疗方案是,有外邪时需区别寒邪与热邪,寒邪用温散,热邪用清散,总之要把外邪驱逐出去。

     

        一般在咳嗽早期(也就是急性期),宜用宣肺药,使外邪不致闭藏于内,便于痰液排出,咳嗽也就自然停止了。对于后期咳嗽的患者,中医多采用清热宣肺、化痰止咳的方法。对于小儿高烧不退,可采用耳穴放血或耳穴贴敷疗法,效果很好。

     

        感冒咳嗽虽然是常见的小病,但选择用药还是大有讲究的,切忌自以为是,滥用药物。无论是风寒感冒还是风热感冒,只要有痰,则不宜用养阴清肺丸、养阴清肺膏或养阴清肺口服液等,如若用错药反而会加重病情。值得注意的是,当人们因受凉、熬夜或处于疲劳状态时,易造成正气不足、感受外邪而发病。而辛辣食物有生热作用,过食则助热、助火,此时若受寒气侵袭则易患感冒。因此,在感冒多发季节,应尽量避免上述诱因。一旦感冒,应注意休息,尽量以清淡食物为主,多食新鲜的蔬菜和水果,喝粥不仅易消化且有养胃的作用。

     

        根据北京友谊医院中医科的医疗经验,针对感冒咳嗽不同病症进行辨证论治后,采用如小汤剂、膏剂的穴位贴敷疗法、大众化的拔罐疗法、针灸疗法、耳穴疗法(放血、贴敷)、足浴疗法等效果不错。多数患者服用汤药3到5副后,病情明显好转。而且治疗费用低廉,一般几十元便可解决问题。

     

        (作者系北京友谊医院中医科副主任医师,郑杨整理)

     

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