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    光明日报 2016年11月12日 星期六

    胡伟国(瑞金医院副院长):

    未来有望提供更好的医疗服务和就医体验

    作者: 《光明日报》( 2016年11月12日 10版)

        微创技术的不断发展,将会给微创外科带来光明的未来,进而提高医疗质量,为患者提供更好的医疗服务和就医体验。

     

        单孔腹腔镜手术:现在的腹腔镜手术要在人体上开3到4个孔,每个孔带进一个手术器械。随着新一代微创腹腔镜手术机器人技术的发展,世界上多家内镜医疗器械公司一直致力于开发“无切口内镜外科手术系统”,目前已制造多台原型机。部分原型机的工作原理甚至借鉴中国武术“岳氏散手”中“鹰爪”的侧向抓取和“蛇拳”中流体同轴运动的理念,开发出以单一杆件作为操作平台,前端具有多个蛇形柔性臂的微型手术器械操作系统。

     

        机器人和远程外科手术:传统腹腔镜手术存在诸多不利之处,如镜头不稳定、二维视野缺乏立体感及纵深感、器械自由度小等。目前全世界临床已开始应用微创外科手术机器人系统,使外科医生手的操作得到进一步延伸。未来的微创外科机器人可能具有人机交互功能、危险动作预警、思维控制操作等功能。而远程外科可以开展全球范围的手术,不受地理位置和距离的限制,可在创伤后黄金救治时间内完成手术,提高救治水平和成功率;还可节约大量的时间和金钱,并实现医疗资源的均衡分布。远程外科手术在军事、航天和空间探索方面具有更为重要的意义。

     

        虚拟现实技术(VR)在微创外科的应用:VR技术结合微创外科手术可以帮助医生做手术训练,在手术定位、手术导航方面也具有一定的作用。应用VR技术产生的三维、虚拟实体的手术图像,或可进行普外科过去无法实施或风险极高的手术。

     

        向单个分子水平推进的毫微技术在微创外科的应用:瑞典科学家最近发明一种纳米级的微机器人,这种机器人有望成为新式的显微手术工具和微生物医学检测工具。南开大学研制的微机器人可以为细胞“打针”,使细胞在一分钟内完成基因转化。

     

        新型能量系统在微创外科中的应用:超声刀在腹腔镜手术中已被广泛应用,甚至决定着手术的治疗效果。近期一种新的医学能量设备引人注目,被称之为“智能手术刀”。美国科学家采用激光为能量载体,在切割组织前进行激光扫描以了解血管位置,通过智能识别完成切割,避免出血,并能在肿瘤组织周围进行精确的解剖,大大提高手术的安全和疗效。      

     

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