让群众享有公平可及的健康服务

    【健康中国·权威解答】

    习近平总书记在日前召开的全国卫生与健康大会上指出，要坚持基本医疗卫生事业的公益性，不断完善制度、扩展服务、提高质量，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。这和普通老百姓的关系极为密切，为此记者专访了中华医学会副会长兼秘书长饶克勤。

    记者：如何解读“基本医疗卫生事业的公益性”的内涵？这一政策如何体现我国的健康公平？

    饶克勤：坚持基本医疗卫生事业的公益性，就是通过建立基本医疗卫生制度，让城乡居民人人享有基本医疗卫生服务。这关系到每一个人的生命安全、千家万户的幸福和社会公平正义。新医改以来，我国相继建立了农村新型合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度、大病医疗保险制度和医疗救助制度，实施基本公共卫生服务均等化，通过强基层、保基本，有效地提升了医疗卫生服务可及性，尤其是关注低收入和弱势人群，缩小地区间、人群间健康状况的差异。

    但是我们也要清醒地意识到，我国经济社会发展尚不平衡，因病致贫返贫现象时有发生。我国农村贫困人群中长期患有慢病的人数超过900万人，其中大病患者240万人。今后相当长时间，我国政府将把医疗卫生工作的重点向低收入或贫困等重点人群倾斜，加大对农村和贫困人群的大病保险、医疗救助和精准扶贫的力度。

    记者：让广大人民群众享有公平可及、系统连续的健康服务，要实现这一目标，还存在哪些问题？

    饶克勤：我国城乡居民的疾病模式发生了结构性变化，慢病呈现井喷式发展。比如，过去10年我国高血压患病人群增加1倍、糖尿病人增加了5倍，诸如肺癌等一些恶性肿瘤持续高发，这些疾病的诊断治疗由于基层能力不足，患者大量涌入城市医院，这也是看病难、看病贵的重要原因。就目前而言，我国基本医疗保障制度对这些重病的保障没能实现全覆盖，基本药物还满足不了这些疾病的治疗，这些问题需要国家继续完善基本卫生制度，协同推进医保、医疗、公卫、药供、监管体制的综合改革。

    记者：如何继续深化医改，以推动这一目标的尽早实现？

    饶克勤：下一步医改工作的重点将放在制度建设上。一是要抓好落实分级诊疗制度，引导医疗卫生工作重心下沉、资源下沉、关口前移；二是抓好现代医院管理制度建设，正确处理好医院与政府的关系，实现政事分开、官办分离，提高服务能力和运行效率；三是抓好全民医保制度建设，完善筹资机制、提高保障水平、改革支付方式、加强基金管理；四是抓好药品供应保障制度建设，从生产、流通、使用多个环节保障质量安全、方便价廉、规范管理；五是抓好综合监管制度建设，完善法律法规，加强全行业管理。同时，着力发挥传统医学的优势，推动中医药振兴发展；从提升薪酬待遇、发展空间等方面入手，建立激励机制，调动广大医务工作者的积极性。

    （本报记者 金振娅 袁于飞）