近日,北京大学第三医院消化科应用床旁内镜,成功救治两名危重消化道出血患者。
据了解,一名80岁老人因肾功能衰竭,重症肺炎,收治北医三院急诊抢救室,之后出现消化道大出血,失血性休克。该院消化科值班医生果断决定进行床旁内镜检查。进镜后,在患者胃体大弯侧发现中央小血管呈柱状喷射出血,医生遂采取内镜下钛夹治疗,精准夹闭出血血管,成功止血。另一位在急诊抢救室的患者有肝硬化病史,出现大量呕血,经仔细询问病史后,医生考虑其出血原因可能为贲门黏膜撕裂。进镜后证实,在食管齿状线下方存在1.2cm撕裂,并活动性出血,钛夹治疗后成功止血。
据悉,消化内镜是北医三院消化科特色之一。自上世纪九十年代初开展床旁内镜以来,医院消化科已为近千例危重急症消化道出血患者成功止血。消化道出血患者的共同临床特点是基础病多、病情危重、出血量大,急诊内镜在抢救中的重要性已成为共识。患者因各种原因(气管插管、手术室等)不适宜搬动到内镜中心等,使得消化科除了在抢救室、重症监护室应用床旁内镜进行危重患者救治外,与外科就床旁术中内镜进行了长期合作。