心外科全腔镜辅助下心脏不停跳冠脉搭桥成功

    近日，北京朝阳医院心外科为一位患者成功实施了“全胸腔镜辅助下心脏不停跳冠脉搭桥手术”。手术历时4个小时，患者术后10小时脱离呼吸机。这是该院首例全胸腔镜心脏不停跳冠脉搭桥手术。据了解，全胸腔镜下心脏外科手术改变了心外科疾病的治疗理念，并逐步成为心脏外科的主要手术方式之一，但在冠心病外科冠脉搭桥领域，全胸腔镜技术还是难点。

    全胸腔镜下心脏外科手术又称为“钥匙孔”心脏手术，是使用现代腔镜影像技术和特殊手术器械，通过胸壁上的三个小孔来完成心脏手术的微创外科新技术。它在保证手术效果的前提下，最大可能减少手术创伤，缩短术后恢复时间，且不会因为采用先进的技术而增加额外的手术费用。全胸腔镜心脏不停跳冠脉搭桥是迄今难度较高的胸腔镜下技术。对术者、麻醉、体外循环及手术配合有着极高的要求。术者需要熟练的心脏外科手术操作技术并有严格胸腔镜技术培训，适应腔镜二维视野，麻醉需做到单肺通气的气道管理和心脏不停跳的血流动力学稳定。（高杰）