首页English
  • 时政
  • 国际
  • 时评
  • 理论
  • 文化
  • 科技
  • 教育
  • 经济
  • 生活
  • 法治
  • 军事
  • 卫生
  • 健康
  • 女人
  • 文娱
  • 电视
  • 图片
  • 科普
  • 光明报系
  • 更多>>
  • 报 纸
    杂 志
    光明日报 2014年05月18日 星期日

    讲堂

    “不吃药治愈高血压”不靠谱

    李菁 《 光明日报 》( 2014年05月18日   05 版)

        广告上经常宣传某种仪器的横空出世造就高血压治疗的奇迹,声称“不吃药就能治愈高血压”,这靠谱吗?

        目前,国内外对高血压的主流治疗仍是长期服药为主,不但麻烦,还会使人觉得自己“沦为”了需要终身服药的人。还有很多人担心长期服药会损害肝肾功能。“能在没有任何毒副作用的前提下把病彻底治好,哪怕多花点钱都无妨”,是多数高血压患者的期望,但现实中还不可能实现。

        在高血压人群中,有5%~10%称为“继发性高血压”。也就是说,他们得了某种病,如肾炎、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停、肾上腺嗜铬细胞瘤等,血压高是这些疾病的主要表现,病治好了,血压也就不高了,可不再服药或减少药量。这就是我们说的能找到“病根儿”的高血压,通过手术或其他治疗方式能“去根儿”。因此,高血压患者就诊时,医生会先做些检查,以确诊是否为“继发性高血压”,之后再把这部分患者交给专业科室,如泌尿外科、肾内科、内分泌、呼吸科等来处理。对这些高血压患者群体来说,高血压是可以治愈的。

        但大多数高血压患者是“原发性高血压”,找不到明确的“病根儿”。医学上以“原发性”、“综合征”命名的疾病,通常都是目前的医学水平还不能解释清楚病因的。我们只知道高血压的发病非常复杂,和基因遗传、高钠高热量的饮食、少动的生活方式、精神紧张等密切相关。单从基因的方面看,目前认为大多数高血压是多个微效基因共同作用的结果,根本找不到谁该对此“负责”,不像红绿色盲、血友病那样明确了“罪魁”是谁。既然找不到明确的病因,也就根本谈不上治愈。

        如果拿冰山做比喻,高血压是已经浮出海面的、看得见的冰山,但海面下必然有着更大的冰山。冰山悄然形成、长大之前,没有进入我们的视野,一旦能被看见时已经难以消融和撼动了。血压升高本身是发生脑梗塞、心脏病的重要病因,但就像水面下的冰山更具毁灭性一样,导致血压升高的各种潜在复杂因素才是我们得病的根本原因。长期服用降压药物,一方面是为了把血压维持在正常范围,另一方面也是为了“消融”水面下的冰山,保护心、脑、肾、血管等重要脏器。如果宣称某种仪器、枕头、床垫就能治好高血压,即使短时间之内可能有效,但并不能真正达到预防心脑血管疾病的目的,反而还可能“帮了倒忙”——高血压的治疗强调“早达标、早获益”,在治疗中走了弯路、延误血压达标的时间就意味着终身的损失。

        近百年来,医学已经走出了“漫长黑暗的中世纪”,许多疾病被攻克指日可待,这得益于整体科学技术水平的提高。但医学的发展不是一蹴而就的,既然高血压的发病原因如此复杂,每个人发生高血压的原因都不尽相同,寄望于仅用某种仪器或药品就可以治愈高血压,这是不可能的。只能根据每个人的具体情况,“量体裁衣”,制定符合他的治疗方案。目前,长期服药仍是最切实可行、最有效、最安全的方法,药物对心脏、血管、肾脏等还有额外的保护作用。

        我国是高血压大国,医保每年要在高血压药物上花大量的钱。如果通过某种简单的方法就可以治愈,何不选择这种治疗方式,那能省多少钱呀!要是通过睡某种特殊的床垫、枕头就能把病治好,又没有任何身体上的损失,当然最理想不过,可惜这些所谓能治病的生活用品、仪器、偏方,其疗效没有得到医学上的认可,只会延误治疗。 (作者系中日友好医院心内科副主任医师)

    光明日报
    中华读书报
    文摘报
    出版社
    考试
    博览群书
    书摘

    光明日报社概况 | 关于光明网 | 报网动态 | 联系我们 | 法律声明 | 光明网邮箱 | 网站地图

    光明日报版权所有