自2013年7月1日加入欧盟以来的10个月,克罗地亚的许多医生选择出国到欧盟其他国家工作。根据克医疗机构公布的数据,今年的头四个月里已有417名医生申请离开克罗地亚,估计到年底这一数据将攀升至600人。克罗地亚医疗体系将逐渐面临人才流失和短缺的威胁。
从整个欧盟的情况看,由于人口老龄化等原因,医生及其他医疗工作者的资源越来越短缺。2011年欧盟通过关于跨国医疗的指令,规定医疗专业人员及病人在欧盟境内可以自由流动,以实现医疗资源的合理配置。从克罗地亚本国来看,医疗劳动力市场放开后,由于该国医生一般都有良好的教育背景,技术水平较高,瑞典、丹麦、德国和英国等国的猎头纷纷到克罗地亚来物色医疗专家。欧盟这些发达国家能够提供更好的工作条件和更高薪酬,以及进一步深造的机会,对克罗地亚医生来说吸引力不小。记者在一次就诊中与几位刚入职的年轻医生交谈,他们大部分人表示计划赴德国寻找工作机会。
另一方面,克罗地亚入盟后,政府为了将预算赤字控制在欧盟要求的GDP的3.8%以内,不得不裁减医生工资。为此,2013年9月,约46000名医生和护士举行罢工,要求恢复此前的待遇。尽管克罗地亚医生的平均工资比该国平均工资高出60%,但大多数医生认为,他们的工资和福利与其社会地位、能力及责任不符,而且工作时间过长,工作条件差。事实上,克医生的薪酬比欧盟平均水平低得多。德拉甘·索尔多医生在接受采访时表示,入盟前他的工资已经7年没有涨过了,不料入盟后工资不涨反降。如果到欧盟发达国家工作,他的工资至少是现在的3倍。正因如此,欧盟入盟仅3个月,就有150名医生提出出境工作的要求。按此趋势,入盟一年后,离开克罗地亚的医生数量将多于本国医学院毕业的学生。有专家分析,克罗地亚医生流失的趋势会越来越明显,这对克罗地亚医疗系统是一个不小的挑战。
除了移居国外,克罗地亚医生也开始“走穴”。据《克罗地亚时报》报道,入盟后,越来越多的外科医生及麻醉师接受英国医疗机构的邀请,周末飞到伦敦去工作,一方面是为了增加收入,另一方面也是通过这种方式来体验并决定将来是否要在英国工作和定居。
克罗地亚人口约430万,有资质的医生为16972人。“从医生的数量看,我们接近欧洲平均水平,但我们的专家数量越来越少,而且其中即将退休的人越来越多。” 克医疗协会主席赫尔沃耶·米尼格称,打算出国的医生都比较年轻,平均年龄在40岁以下。目前,家庭医生、儿科医生及妇科医生是克罗地亚最为短缺的。由于医生人手不足,有时连排班换班都很困难。
让克罗地亚医疗部门略感宽慰的现象是,在本国医生流失的同时,其他国家,主要是前南斯拉夫成员国的医生也显示出来克工作的兴趣。在这里,他们同样能够获得比本国更好的工作条件及更高薪酬。米尼格说:“想来克罗地亚的医生比想要离开的少多了,但其显示的趋势很有意义。未来克罗地亚肯定会成为一个具有吸引力的国家,尤其是对私立医疗部门而言。” (本报萨格勒布5月4日电 本报驻萨格勒布记者 张智勇)