现代放疗没那么可怕

    放射治疗简称放疗，是癌症三大治疗手段之一，同时也是全球公认治疗癌症的有效手段。但是，由于我国公众对放疗存在认识误区，加之设备数量不足等因素，使得我国需要接受放疗的患者，远多于实际接受放疗的患者。

    人们在患上肿瘤后，通常只能想到手术切除或吃药治疗，而对放疗的认知非常有限。还有很多人认为，放疗的副作用大，不仅不会治愈癌症，反而会将健康的细胞杀死，从而抵触甚至拒绝治疗。其实，所有治疗都有或多或少的副作用，相对于手术、化疗等，现代精确放疗技术的副作用、风险要小得多。

    放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以达到抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。可单独使用，也可作为综合治疗的一部分与手术、化疗等配合使用，以提高癌症的治愈率。因为它仅仅是一个局部治疗，照射范围可以根据病情需要调节，小范围高剂量的照射是用射线这把无形的刀把肿瘤“切”掉，所以既没有切口，也不需要麻醉。当然，这种希望彻底消灭癌细胞的放疗主要适用于早期肺癌、肝癌、肾癌等部位较小肿瘤，不适用于胃肠道本身癌。

    此外，放疗设备数量不足、分布不均、专业人员缺乏等，也是导致我国放疗难以广泛开展的原因。世界卫生组织建议，每百万人口加速器数量应为2台～3台，而中华医学会放射肿瘤学分会调查发现，我国每百万人口所拥有的加速器仅为0.97台，远低于世界卫生组织推荐标准。英国每百万人口拥有加速器的数量为3.4台，法国为5台，美国最多为8.2台。除数量不足外，我国内地放疗设备的分布也不合理，沿海、发达城市较多，西北、西南等边远地区较少。

    可见，随着癌症发病情况日趋严重，除了要从根本上控制癌症的高发病因素外，相关职能部门有必要加大对放疗设备的投入，将先进、优质、性价比高的产品引入基层医院，同时培养足够的合格专业人才。理想的放疗人才要求很高，医学院校毕业后要经过3年到5年的规范化培训，具备良好的肿瘤学基础，熟悉常见肿瘤各种治疗手段的利弊，能够给患者设计、选择正确的综合治疗方案和放疗方案，熟悉常用放疗方法的利弊，正确、规范处理患者的放疗副作用和患者合并症，北京大学在临床医疗系中开设放疗课程为今后培养放疗人才打下了基础。当然，肿瘤治疗相关学科发展很快，医生需要终生学习，放疗科医生也不例外。肿瘤医院开设针对常见肿瘤的多学科（必须含放疗）联合会诊为患者确定综合治疗方案提供了很好的途径。（北京大学肿瘤医院放疗科主任 朱广迎）