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    光明日报 2013年05月12日 星期日

    专家观点

    五成婴幼儿重症肺炎由肺炎链球菌引起

    中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家 曾 光 亚洲儿科感染疾病学会候任主席 杨永弘 《 光明日报 》( 2013年05月12日   06 版)

        婴幼儿出生后百天左右,是免疫系统最薄弱的阶段,需要及时接种疫苗,以提供给宝宝最及时和全面的保护。

        统计发现,肺炎是我国五岁以下儿童死因的第二位,而在各种肺炎之中,约有50%的重症肺炎是由肺炎链球菌引起。肺炎链球菌性疾病还可能导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。

        婴幼儿在出生后,随着母传抗体逐渐消失,宝宝就会慢慢失去来自母亲的抗体保护。与此同时,婴幼儿自身的免疫系统还在持续发育中,尚未完全成熟。因此,婴幼儿体内血清主要保护抗体的总体水平大约在出生后3至5月龄降至最低阶段。也就是说,这个阶段的宝宝自身免疫力水平处于最低水平。而预防接种是历史上最有效、最经济的健康干预措施之一。一些错过接种期的2到4岁的健康儿童,也可以进行补种。

        此外,抗生素耐药问题是目前儿童肺炎链球菌疾病治疗所面临的一个全球性的、急剧发展的问题。我国肺炎链球菌抗生素耐药形势严峻,并呈现逐年上升的趋势。由于肺炎链球菌有很多种,其中分布最广、引起疾病最多的一些血清型对某些抗生素耐药性已达到80%以上,导致治疗难度很大。而耐药致病菌导致的感染往往是致命的。

        世界卫生组织将肺炎链球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。目前,全球已有包括美国、英国、香港、澳门等60个国家和地区将肺炎链球菌性疾病的预防纳入儿童免费免疫规划,大大降低了这些国家和地区两岁以下儿童罹患肺炎链球菌相关疾病的比例,这些经验对我国儿童的肺炎链球菌疾病预防具有借鉴意义。

        前不久,由中国健康教育中心联合中华预防医学会、中华医学会儿科分会共同举办的“爱在百天——中国宝贝健康行动”肺炎链球菌性疾病健康教育项目启动,有望为国家“十二五”规划中提出的“提高人均预期寿命1岁、婴儿死亡率降到12‰”目标作出积极贡献。

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