灾难事件发生后,亲历者常常会出现惊恐、紧张、焦虑等心理反应,生理反应方面可能表现出胃肠道不适、植物神经的紊乱、睡眠饮食问题,这些都是人经历突发事件时会出现的正常反应。而精神方面,会出现以下四种情况:
第一,一个月之内,当事人明显表现出精神运动性兴奋或精神运动性抑制,前者比如说话多、情绪激动,而后者可能出现缄默,不讲话,运动迟滞。
第二,在灾害发生后的短暂时刻,有的人会出现反应性精神病的表现,甚至出现幻觉、妄想,以及冲动性行为,这是急性应激障碍症。
第三,精神异常超过一个月以后,上述表现依然突出,症状持续三个月,属于慢性的创伤后压力心理障碍症。
第四,如果灾难发生半年后才出现精神异常,是延迟型的创伤后应激障碍症。
对于第一种情况,大部分经历过灾难性事件的当事人,不会发展成创伤后压力心理障碍症。因为每个人都有自我修复的能力,经过一段时间,可以从创伤中走出来,对这一类人不需要做什么。其他三种情况,还有其他的精神障碍,需要精神科方面的干预。干预包括药物干预以及心理干预。
(作者为北京安定医院心理危机与压力管理中心主任)