为群众织密织牢医疗保障网

    覆盖90%以上的城乡群众，涵盖白血病、血友病、先心病、恶性肿瘤等重特大疾病，最高救助30万元，河北三河群众因病致贫、因病返贫问题有望得到解决。

    3月28日，河北省三河市重特大疾病医疗救助基金正式启动。该基金由三河市燕达集团、汇福集团、兴达集团等9家知名民营企业共同捐助，首轮已募集1.05亿元，政府配套资金10%，三年救助金额达1.155亿元。据介绍，县级建立如此完备的重特大疾病医疗救助基金，尚属首例。

    “重特大疾病救助基金的成立，将进一步完善城乡居民医疗救助体系。与不断提高的城乡群众医疗保障体系、救助体系相衔接，三河广大群众因病致贫、因病返贫的问题有望得到解决。”三河市委书记张金波表示，基金通过政府引导、社会化运作，按照救助病种划分为若干分项基金，由捐资主体予以冠名，可覆盖全市除高收入群体之外90%以上的城乡群众。

    据介绍，三河市重特大疾病医疗救助基金每三年募集一次，救助范围基本涵盖了城乡居民常见重特大疾病，如白血病、先心病、血友病、恶性肿瘤和烧烫伤等。救助对象为因患重特大疾病造成家庭生活困难，经医保报销后医疗费自费部分超过5万元的患病群众。

    “我们曾对全市30个村街群众进行走访调查，发现患重特大疾病是导致群众致贫、返贫最主要的原因。”三河市民政局副局长贾连军说，尽管近年来三河市城乡居民医疗保障水平大幅提高，但重特大疾病仍是群众小康路上最大的“拦路虎”。

    一年救助多少才能解决患病群众困难？怎样救助才能解群众之所急？三河市相关部门对重特大疾病救助标准进行了认真测算，并根据群众需要确定了更加人性化的救助方式。符合救助条件的白血病、血友病、先心病患者在享受医保报销后，按照个人自费部分的70%予以救助，每例最高救助30万元；符合救助条件的其他重特大疾病患者，按个人自费部分的50%予以救助，每例最高救助10万元。对家庭困难的18岁以下先心病患者，在个人自筹3万元后，可由救助基金先行垫付最高30万元，以确保患者能得到最及时的手术治疗。

    全国人大代表、三河燕达集团董事长李怀，是建立重特大疾病救助基金的最初倡导者之一。“成立重特大疾病救助基金，可以建立长效救助机制，让每位重特大疾病患者都得到及时治疗。”李怀说，燕达救助基金还将努力扩大救助的地域、病种范围，力争为更多家庭送去社会的温暖。

    随着重特大疾病救助基金的建立，以职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗为基础，常规医疗救助、困难群众医疗救助、重特大疾病医疗救助为重要补充，三河市更牢更密的城乡群众医疗保障网络基本建成。贾连军算了一笔账：一位患白血病的农民，通过新农合最高可报销30万元，通过医疗救助、困难群众医疗救助、重特大疾病救助基金，最高还能得到36万元的救助，两项加在一起总计66万元，自费只占到一小部分，极大地减轻了患者家庭的经济压力。

    近年来，三河市始终将“病有所医”作为民生建设的重要内容，从“看得上病、看得好病、看得起病、防得住病”四个方面出发，不断完善医疗保障体系。积极落实各项医改政策，不断加大医疗基础设施投入，全面实施了覆盖全市的高标准村卫生室建设，招聘的100名大学生村医已全部分配入村工作。开展了“医药百人培训计划”和国家级慢性病综合防控示范区创建工作。2013年，新农合人均筹资水平达到560元，政府出资部分高于国家标准220元，补偿封顶线提高至30万元，报销比例大幅度提高。

    重特大疾病救助基金是三河市“看得起病”的重要保障政策之一，通过冠名和定向救助方式使企业由零星救助转变为系统、长效的救助，企业在承担社会责任、彰显爱心的同时，促进了企业文化的发展，提升了美誉度，企业乐于参与。群众患病时有所保障能心有所安，群众喜于受惠。政府在企业捐资的基础上，投入10%的配套资金，保障基金稳健运行，同时承担基金运行的管理任务和全部管理费用，使企业脱离繁重的救助事务，企业便于参与。通过建立和完善各项申报审批程序，确保救助工作公正、公平、公开。

    通过多元投入、多措并举，解决“看不起病”的问题，三河做了有益的探索。（本报记者 耿建扩 本报通讯员 兰海波）