应对“白发浪潮”建立老年病科

    我国是世界上老龄化速度最快的国家，也是唯一老年人口过亿的国家。“老龄化的核心问题是老年健康。目前我国80岁以上高龄老人达到1900万，失能和半失能老人达到3200万，预计2020年将超过6000万——可见，汹涌而至的‘白发浪潮’是以未富先老和慢病高发为特点的。”解放军总医院教授李小鹰代表分析说。

    此次两会，李小鹰代表带来的议案是关于加强老年医学人才队伍建设。“高龄、多病和失能老人大幅增加，多种慢病共存比率明显升高，迫切需要加快发展现代老年医学。”

    据李小鹰代表介绍，在我国，老年疾病的诊治仍处于以单个器官系统为中心的亚专科模式，按照单病指南诊疗——“这种现状使老年患者常辗转于各个专科就诊，对共存疾病和整体功能状态缺乏关注和连续性照护，影响了疗效并加剧了老年患者就医难和就医贵。”据悉，目前我国县级以上老年病医院总共有124个，其中民营24个，构建模式各异；老年病科在各省市三级医院均有，但95%以上是干部保健科，罕有面向社会老年人群的老年医学科。

    除了缺乏老年病诊治基地，我国更缺乏规范化的老年医学人才培训考核基地。“目前个别省市尝试进行老年医学专科医师培训和资格认证考核，但方式不一。例如，上海把老年医学专科培训2年放到医学院毕业后的3年规范化培训内，但更多单位是在‘5+3’培训完成分到专科后，在老年病科的工作实践中培训。”李小鹰代表说。

    为此，李小鹰代表在议案中提出“规范老年医学专科医师培训模式”的建议。“在医科大学5年教育中，希望能够加入老年医学基本内容介绍。此外，建议老年医学专科医师在‘5+3’的3年内科住院医师培训后，在基地进行为期1年的老年医学专科培训。”

    而“尽快建立面向大众的老年病科”，也是李小鹰代表呼吁的重点：“中国特色的老年医学发展与保健医学密不可分，但目前干部保健科的服务对象不是广大老年人群。因此，在各省市中心医院建立面向大众的老年病科迫在眉睫。我认为，先将已有的干部保健科作为基础，通过扩大普通病房、软硬件资源共享、开设普通老年门诊和中长期双向转诊基地，逐步过渡到独立老年病科，有可能是行之有效的办法。”（本报记者 张蕾）