“一元钱处方”受欢迎

    在四川省绵阳市的人口大县三台县，永明镇卫生院的“一元钱处方”火了。

    2月3日，当记者到达这所丘陵深处的小医院时，发现门诊楼里人头攒动。

    团结村的李玉华老太太来看感冒，挂号、拿药仅仅花了9毛钱。面对“一元钱处方”有没有用的疑问，李老太太提高了嗓门：“我第一次来的时候也怀疑，但几天后病就好了，我不得不相信。”从那以后，她逢人便夸：“这一元钱的药还真管用。”

    据永明镇卫生院副院长李东介绍，“一元钱处方”是卫生院针对群众中出现常见病、多发病开展的一项惠民活动，目前仅限于普通感冒、慢性支气管炎急性发作、急性胃炎等5个病种，其处方药以国家基本药物处方集为依据，价格在0.5元至1.4元之间，很受当地群众的欢迎。李东说：“‘一元钱处方’的核心是规范医院用药、规范检查、规范治疗。”

    自2011年6月实行“一元钱处方”以来，已经有3000多名患者在永明镇卫生院受益。随着“一元钱处方”诊疗方式在绵阳市所有的社区卫生服务站全面推行，“以药养医”的旧观念在绵阳市基层卫生单位失去了市场。

    改变了“以药养医”的老传统，卫生院怎么生存？卫生院院长顾军揭开了谜底：“有国家基本药物制度和四川新农合制度的支撑，我们才有底气。”据顾军介绍，实行新农合后，各级政府的补助达到农村群众每人240元。农村群众现在住院的报销比例也提高到了83%以上。

    正在医院住院治疗尿结石的天坪村村民周兵说，过去治这样的病动辄数千元，现在除去新农合报销部分，自己只花三四百元。

    基本药物实行零差价销售，也使医院彻底失去了过度用药、用高价药的动力，转而将更多精力放到提高医疗水平和医生技术上。据顾军介绍，永明镇卫生院这两年在国家的支持下，建起了建筑面积是过去5倍的门诊楼，增加了胃镜、彩超、全自动生化仪、腹腔镜等医疗设备，过去不能开展的普外、胆囊等手术也全面开展起来。去年，卫生院门诊量近4.5万人次，入院病人4800多人次，年手术780余台，都比往年增长了30%以上。过去药品收入占全院收入的一半，现在降到了28%。医疗门诊量和住院病人增加以及实施医改的政策性补助，使永明镇卫生院收入持续增长，不仅保证了医院有效运转，也消除了医护人员对未来发展的担忧。

    采访过程中，恰遇82岁的赵庭余大爷前来诊疗。“大爷，血压有点高呀。平时吃清淡点，多吃蔬菜水果，少吃盐味重的菜。”医务人员耐心地嘱咐赵大爷用药事项。拿到药后，赵大爷再三询问：“不要钱呀？”得到肯定答复后，赵大爷开心地笑了。

    据顾军介绍，医院去年按四川省新农合的要求，筛查出来了全镇的1000多名高血压病人，其中600多人需要长期服药，这些人都由卫生院定期免费发放药品并进行检查。今年，他们将对全镇的2.7万群众再次进行糖尿病筛查，以便及时对农村糖尿病患者进行治疗。（本报记者 李晓东 危兆盖 本报通讯员 田 林）