侵袭性真菌感染患病率呈上升趋势

    日前，在中国医师协会主办的“第一届侵袭性真菌感染多学科专家交流峰会”上，中华医学会呼吸学分会主任委员王辰教授明确表示，“目前全球均存在抗菌药物过度使用的现象，中国似更为严重。越来越多的细菌开始产生耐药性，不仅使得原来有效的抗菌药物作用失效，还易引发因菌群失衡带来的侵袭性真菌感染疾病。”

    侵袭性真菌感染是指由病原真菌侵犯内脏器官及皮下组织所引起的深部真菌感染，真菌侵入人体内，在组织、器官或血液中生长、繁殖，并导致组织损伤及炎症反应。易感人群为免疫力低下患者，其中血液科病人，如骨髓移植、白血病和淋巴瘤患者的比重约占61%，感染和呼吸科患者约占17%，主要集中为艾滋病、呼吸衰竭和免疫功能低下的患者。ICU和移植病人的比重约占15%，多为实体器官移植，大型手术和胃肠外营养的患者。慎用抗菌药物避免产生耐药性，可减少侵袭性真菌感染疾病发生。

    侵袭性真菌感染多以抗真菌药物的治疗为主。抗真菌药物虽属于抗生素，但与抗细菌药物或者抗病毒药物有着截然不同的作用机理及使用对象。在血液领域，侵袭性真菌感染的预后效果差，死亡率高达60%~90%。中国医师协会血液分会会长黄晓军教授说：“这类患者多采用预防性治疗，对于一些肝肾功能不全的患者可建议使用毒副作用小、最新一代的棘白菌素如米卡芬净治疗。”（肖敏）