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    光明日报 2012年07月29日 星期日

    专家观点

    别歧视Ⅰ型糖尿病患者

    Ⅰ型糖尿病患者

    作者: 《光明日报》( 2012年07月29日 06版)

        中华医学会糖尿病学分会主任委员 纪立农:

        Ⅰ型糖尿病又名胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病,是一种非常严重的内分泌疾病,多在35岁之前发病。该病需终身使用胰岛素治疗。目前,全球约有两千万名患者,在我国则至少有一百万名患者。由于疾病管理和关护未得到满足,在过去20年间,我国Ⅰ型糖尿病发病率呈增加趋势,且患者死亡率高。去年中华医学会糖尿病学分会、国际糖尿病联盟及赛诺菲公司共同启动了中国Ⅰ型糖尿病3C研究项目,调查发现,我国Ⅰ型糖尿病患者的死亡率远远高于其他疾病,许多Ⅰ型糖尿病患者带病生存不超过30年。

        临床实验证据显示,如果通过胰岛素把血糖水平控制到正常范围内,患者就可以避免失明、肾功能衰竭和截肢的风险。在许多发达国家,通过严格的治疗和管理,发生失明的人数,因为肾衰而需要透析和换肾的人数以及截肢的人数等都在下降,各行各业都有Ⅰ型糖尿病患者的身影。他们可以和正常人一样工作、学习,实现人生目标。

        但是在我国,Ⅰ型糖尿病患者现状不容乐观。由于公众和患者对Ⅰ型糖尿病的认知不足,导致患者没能及早诊断和得到适当的治疗,加上社会中存在对Ⅰ型糖尿病患者的歧视现象,让他们失去了就业和结婚生子的机会,甚至有很多的糖尿病患者都不敢公开他们患病事实,在公共场合只能偷偷摸摸地监测血糖、注射胰岛素等。大部分医疗机构也没有专门针对Ⅰ型糖尿病病人的治疗管理,国际倡导的“基础+餐时”胰岛素方案(即一针基础胰岛素+三针短效胰岛素)采用率较低,医保方面对Ⅰ型糖尿病患者的政策存在疏漏,以致患者和他们家庭的经济负担过重。特别是教育部的文件中明确规定,高考不能录取严重内分泌疾病患者,很多Ⅰ型糖尿病患者因此被大学拒之门外,失去了上学的机会。

        为此,希望全社会减少对Ⅰ型糖尿病患者的歧视,多些认知、多些关爱。同时希望教育部门让更多Ⅰ型糖尿病患者,有机会被高校录取。如果他们能够进入到大学学习,有助于他们今后更好地走向社会,更好地生活。不仅如此,如果全社会都能消除对Ⅰ型糖尿病患者的歧视,让他们可以在公共场合下自在地监测血糖、注射胰岛素,将有利于帮助他们更好地管理疾病,提高生存率。

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