中医国际化的重要一步

    从2012年7月1日，澳大利亚在全国范围内开始对中医实行注册管理，这使澳成为首个认可中医合法地位的西方国家，也标志着中医在国际化进程中迈出了重要一步。澳中医学会会长韦国庆表示，全国注册标志着中医终于获得了政府认可，澳中医界有理由为此感到欣慰和骄傲。澳针灸和中医学会首席执行官朱蒂对全国性注册制度表示欢迎。澳医学会主席哈伯顿相信，注册监管将会令中医声誉大振。

    伴随着来澳的淘金华人，中医与当地主流医学思想和临床实践经历了一百多年的碰撞和磨合。直到20世纪70年代后，中医，尤其是针灸等医科才引入澳大利亚。随后，更多来自中国大陆的专业中医师移民澳大利亚，使当地中医业获得快速发展。据统计，澳目前约有5000家中医及针灸诊所。然而，由于长期缺乏立法规范，中医一直被排斥在澳主流医学之外，只能作为“补充医学”的一部分而存在。澳“补充医学”是一个很广泛的概念，包括中医、印度传统医学、自然疗法、香薰疗法等多种除西医以外的医药和医疗手段。2009年5月，澳决定把中医、中药师纳入全国注册管理。传统上，澳各州有各自的管理注册机构，有些州原来也有中医师注册的规定。澳政府首先设立了全国统一的“澳大利亚医疗执业者管理署”，在2010年又设立了土著与托雷斯岛民医疗法、中医、医疗放射和职业理疗的管理署，中医的管理署为“澳大利亚中医署”。按照相关立法，从今年7月1号开始，只有进行了正式注册的中医、中药师，才能够在澳合法行医。

    但是，全国注册也使澳中医界面临着巨大的压力。在5项强制性要求中，除持续专业发展，无犯罪记录等外，语言将成为许多中医师难以逾越的一道“障碍”。根据注册的立法规定，中医师必须达到雅思学术水平6分。若通不过语言关，申请人即便满足其他标准，也将被打入另册，成为“有条件注册”者，被迫接受种种严苛的行政管制，甚至丧失行医自由。据澳中医学会对其上千名会员所做的统计，目前通过注册者仅为13%，有条件注册者为87%，其中限制注册者为25%。根据规定，有条件注册者必须聘请翻译，注册有效期仅到当年年底，随后由当局再决定其职业生涯。据悉，到2015年6月以后，雅思成绩的下限将提高至7分。这种偏重语言而轻视医术和临床实践的标准，意味着某些医术精湛、经验丰富且能与患者进行英语交流的资深中医，可能因通不过英语考试而受到限制乃至被迫结束行医生涯。根据澳法律，注册后的中医师仍然不能自称和被称为“医生”，在海外大学的头衔，如教授，也不能使用。此外，中医师只能开中药处方。如果一个中医执业者要自称为“医生”的话，他在使用这个头衔的时候必须清楚表明他是中医医生，而非西医医生，以免对患者产生误导。

    在中医注册背景下，澳一些“科学人士”出于狭隘的行业利益和门第偏见，大肆攻击、抹黑中医。今年初，400多名澳西医和一些“科学人士”签名反对大学开设中医教学课程，并指责中医为“江湖骗术”。默多克大学某研究团队于4月发表论文称，通过对几种中成药样品的DNA分析，发现其中含有有毒成分云云。但“科学人士”们无法否认的事实是：全澳中医及针灸诊所每年为280万人次服务，中医药已成为造福澳民众的重要保健选择，其功效不容抹杀。悉尼韦斯特米德医院外科医生瓦莱丽·马尔卡说，包括中医在内的传统医学采用自然疗法，在治疗不少慢性病方面有其独特疗效，这是其得以在澳立足的根本原因。

    一位业界人士表示，中医在澳只有走上规范化道路才有更大的发展前途。他说，尽管不少中医师对澳的注册条件有异义，但每一项政策在实行过程中都会有一个调整和适应的过程。人们期待澳政府制定更合理和更可操作的政策，让中医更好地服务于澳社会。（本报驻堪培拉记者 陈小方 本报堪培拉7月22日电）