起步稳健 迈步扎实

    取消药品加成、取消挂号费、诊疗费……自“北京市属公立医院深化改革试点工作”全面启动至今已经两周，种种老百姓关心的医改“硬骨头”如今啃得怎么样了？卫生部部长陈竺今天带队走进北京友谊医院，对公立医院改革试点工作进行调研。

    在门诊大厅里，记者遇到了刚看完专家门诊的蔡先生，他告诉记者，现在挂专家号比以前容易了，看病的时间比以前增加了，专家的解释说明也更到位了。蔡先生说：“虽然知名专家的号涨到100元，自掏腰包60元，但非常值。”他给记者算了一笔账：“现在医事服务费比以前的挂号费贵了不少，所以很多看小病的人都觉得挂专家号不划算，改为挂普通号，而我们这种真正需要挂专家号的人，以前要么挂不到专家号，要么就得挂300元的特需号，而现在表面上看起来医事服务费的支出多了，但实际上付出的费用却是减少的。”

    离休干部张华患有高血压、糖尿病等多种慢性病，每个月都要往医院跑几趟，因此他对“医药分家”的感受特别明显。张华说：“以前每个月的药费都在1000元左右，现在取消了药品加成的15%，每个月只要800多元，一年就能省出两三千元，对于我们这种长期服药的人来说实惠了不少。”

    据了解，友谊医院正式启动医药分开工作后，呈现出三降（门诊次均费用、次均药费、医保自付费用均有所下降）、三升（百姓满意度、服务质量、医院收益都得到提升）、三变化（医院管理模式、服务模式、患者就医习惯发生变化）的喜人局面，让病人、医生、医院、医保基金都受到鼓舞。

    除此之外，友谊医院的医改开场战役——优质护理服务也在不断完善。

    在心内科病房里，61岁的冠心病患者周永禄正捧着个平板电脑，认真地看着。护士于涛告诉记者，这个平板电脑是医院为住院患者准备的，每个护理组都配有一台，上面预装了各种疾病知识，专门用来对患者进行健康教育。在患者的床头，输液的架子上挂有小心跌倒、小心滑落的警示卡片，卡片的边缘贴着一张小纸条，上面写着青霉素过敏、海鲜过敏。原来，这是细心的于涛为患者做的特别标注。在病房的另一侧，摆放着一台一米多高的仪器。于涛告诉记者，这个仪器是“移动护士工作站”，抽血、化验都可以在病房里完成，患者不用跑来跑去，也不用再排队等候，节省了时间和人力，而且，患者的病例都在里面，医生现在查房也都用它，非常方便。

    不仅如此，护士的护理工作让患者周永禄特别满意。“以前虽然没住过院，但是也见过别人住院时，家里人日夜陪护非常辛苦，很多还要雇护工，可我这次手术住院，全部由责任护士于涛护理。”周永禄说：“于涛每天大部分时间都呆在病房里照顾我，无微不至，甚至比家人还要细心。因为我患有糖尿病，于涛在给我剪指甲时，就特别注意不能剪得过短，洗脚时水也不能太热，刚做完手术那几天，她不但帮我打饭，连碗都帮我刷好。”周永禄感慨地对陈竺部长说：“友谊医院的护理工作太好了，希望今后所有医院都能这样。”

    随着公立医院改革的不断推进，各种成效不断显露出来，让老百姓得到了实惠，尝到了“甜头”。陈竺表示，近距离感受了友谊医院的改革后，感到非常欣喜。当前医改已进入深水区，长期性、艰巨性不断凸显，北京市公立医院改革在管理、补偿、运行等多方面敢于探索深水区，而且稳扎稳打，一步一个脚印，迈得踏实、迈得有效，深得民心、深得“医心”。希望北京市能继续发挥示范引导作用，为医改的进一步深化和在全国范围内拓展提供经验。

    （本报北京7月16日电    本报记者 田雅婷）