“他汀类药物是目前治疗高胆固醇血症的常用药物,但这种单药治疗存在一定局限性。”北京协和医院心内科主任医师严晓伟日前指出,临床上,在一些高危和极高危患者中,即使是使用他汀后,低密度脂蛋白胆固醇仍然不能达标,还有相当一部分患者不能耐受较大剂量的他汀治疗,出现肌痛无力的症状,或者肝酶升高,影响低密度脂蛋白胆固醇达标。
经国家食品药品监督管理局批准,全球首款复方降脂药物——葆至能日前在我国上市。该药联合了临床应用广泛的辛伐他汀和依折麦布两种调脂药物,适用于高胆固醇血症患者。临床研究显示,该药起始治疗可使患者的低密度脂蛋白胆固醇降幅达50%以上。中国人民解放军总医院老年心血管二科主任叶平介绍说,治疗高胆固醇血症的首要目标是使“坏”胆固醇,也就是低密度脂蛋白胆固醇达标。葆至能具有双重机制,既抑制胆固醇在肝脏的合成,同时抑制其在小肠的吸收,从而提供强效、安全的治疗方案,帮助患者突破达标瓶颈。
严晓伟形象地解释说,治疗高胆固醇血症就好比是黄河治理,如果说胆固醇是“泥沙”,人体的血液是“黄河”,那么辛伐他汀+依折麦布则是理想的“黄河治理方案”。负责“植树造林”的辛伐他汀防止水土流失形成泥沙,“源头大坝”依折麦布则对已经形成的泥沙进行拦截,力保“黄河”无污染。
(徐乃文)