将癌症变成可控的“慢性病”

    编者按

    当前，癌症已成为人类第一死因。近三十年来，癌症发病数以年均3%—5%的速度递增，3/4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家。4月15日—21日是全国肿瘤防治宣传周，值此之际，本版特邀中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷，谈谈肿瘤的防控。

    “目前我国肿瘤防控面临严峻挑战，恶性肿瘤已成为公众最大的健康杀手，肿瘤发病率明显增高。”赫捷院长表示，期望通过早发现、早治疗，将癌症这一致命性疾病变成可控的“慢性病”。

    我国每年新发癌症280万人

    “当前，我国癌症发病率持续上升。”赫捷介绍说，数据显示，目前我国每年新发癌症280万人，死于癌症190万人。10年后，每年新发癌症将超过380万人，死于癌症的人数将超过270万。同时，2008年，我国全国卫生总费用超过1.4万亿元，约20%与癌症有关。

    赫捷表示，造成癌症发病率上升的主要原因有：人口增加和老龄化。癌症发病数随人口增长而增长，未来中低收入国家的老龄化进程更为显著，癌症发病数增长也更为迅速。吸烟、不合理的膳食结构、肥胖和缺乏体育锻炼等都造成癌症发病率持续升高。此外，在发展中国家，因感染引发的癌症发病率下降依然缓慢，全球大约18%癌症有慢性感染引发，例如乙肝等疾病。

    亟待建立全国防治网络

    “我国癌症病人死亡率相对其他国家较高，其主要原因之一是发现患病的时间较晚。”赫捷指出，癌症到了晚期治疗效果不佳，并且费用昂贵。

    “如果发现得早，那么许多癌症是可以治疗的。”赫捷提醒公众，应定期进行专业的健康检查。

    此外，面对如此严峻的癌症发病，赫捷认为，我国亟待建立全国防治网络。首先，应建设全国肿瘤防治体系；其次，要完善我国肿瘤登记报告系统，全方位了解各癌种的发病和死亡情况；第三，要加强健康教育与健康促进；第四，控制癌症发病的主要危险因素，包括控烟、减少乙肝病毒感染、环境污染、不良生活习惯等；第五，针对高发癌种开展筛查和早期诊断；第六提高临床诊治水平，促进肿瘤患者生存率与生存质量的提高。

    应改变传统的治疗模式

    “目前癌症治疗已经进入综合时代。”赫捷强调，临床实践证明，采用任何单一的治疗方法，都难以取得最佳的效果，因此，除一些早期肿瘤和个别特殊类型肿瘤外，绝大多数肿瘤的治疗原则是综合治疗。

    赫捷说，综合治疗是根据病人的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋势，有计划、合理地应用现有的治疗手段，以期提高肿瘤治愈率，延长生存期并提高患者生活质量。

    “以肺癌为例，肺癌综合门诊由胸部肿瘤外科、放射治疗科和肿瘤内科胸组的专家组成治疗小组，共同会诊和讨论每位患者病情，经过综合评估后制定适合的诊疗方案。”赫捷表示，这样可避免初诊肺癌患者多次就诊，缩短治疗前的诊断时间。同时，肺癌中心以胸外科、放疗科、化疗内科为主体，开展肺癌的综合治疗。

    “将现有治疗手段的有机结合，可以使患者治疗效果最佳化。”赫捷说。

    “做公益”提高公众防治知识

    “医科院肿瘤医院作为公立医院，在治病救人的同时，也担负着传播科普知识的职责。”赫捷说，医院积极开展各种公益活动，旨在提高公众的防治知识。

    “许多公益活动都形成了品牌。”赫捷介绍说，在每年的“4·15”全国肿瘤防治宣传周期间，医院会举办多种形式的科普宣传和义诊咨询活动，2012年全国肿瘤防治宣传周活动也在医科院肿瘤医院启动。医科院肿瘤医院和中国癌症基金会主办的“北京希望马拉松”，已经连续“跑过”13年，累计超过25万爱心人士参加，共募捐善款1500余万元，目前已全部用于中国癌症防治研究事业。从2008年开始的志愿者服务项目，至今已有1277名志愿者注册，有大学生、城市志愿者、公司经理、爱心市民、癌症康复者等。他们为到院就诊患者提供咨询，满意度达100%。

    此外，除各种公益宣传活动外，医科院肿瘤医院还积极参与“对口帮扶、支援边疆”项目。从2000年开始，先后派出70多人次的支边队伍，对新疆、西藏、青海等西部地区进行对口支援。（本报记者 田雅婷）