德国为器官捐献立法

    德国联邦议会日前通过一项关于器官捐献的法律草案,旨在建立一个鼓励民众捐献器官的体系。根据这一法律规定,医疗保险公司将定期询问每个德国公民,是否愿意在死后捐献器官。对此大多数德国人均表示拥护,但传统观念也会使有些人对这种询问保持沉默。

    世界医学界认为,20世纪人类医学的两大进步是抗生素的发现与器官移植。器官移植更被誉为21世纪医学之巅。多少年来,十几万身患不治之症的患者通过接受器官移植手术获得了第二次生命。90年代以后,移植学出现突破性进展,存活率大幅提高,器官移植日益成为常规手术。但目前最大的问题是供体缺乏,很多人在无尽的等待中死亡。德国媒体报道说,全世界供体与等待器官移植的受体比例是1:10。在德国目前有12000名各类脏器疾病患者在等待供体,而德国人捐献的器官只有需求量的三分之一,其中活体亲属器官移植占了很大比重。据有关方面统计,德国每天平均有3人因等不来捐献的器官而告别人世。

    德国法律规定,器官捐献者以脑死亡为标准,即把脑反射信号消失作为人死亡的标志。当医生确认病人为脑死亡后就可在还有微弱心跳的尸体上切取器官。而亚洲一些国家则大多要等到人体呼吸停止后才确认为死亡,这样致使有些器官已经不能再移植给他人了。应该说德国的器官捐献法有助于器官移植的成功率,也会增加器官移植的来源。但由于德国教会一直认为,大脑死亡并不意味着人就死了,只有心脏停止跳动才算是死亡的开始。这种论点自然影响了许多德国人。另外德国人同其他民族一样,对“死亡”和同死亡有关的字眼很忌讳,一般人不愿意在活着的时候谈论自己死后的事情。通常因为死者在世时,家里没有讨论过这类话题,在问到是否捐献死者器官时,其亲属的回答常常是拒绝。据统计,德国人生前宣布自己死后捐献器官的比例大约为100万分之16,而西班牙的这一比例为100万分之35。

    为了拯救更多人的生命,德国议会经过多次讨论,最终形成一致决议:今后,医疗保险部门将定期询问每个年满16岁的德国公民,是否愿意在死后捐献器官。答案将标注在身份证、驾照或者医疗保险卡上面。业内人士估计,会有更多的德国公民同意死后捐献自己的器官,这将大大增加器官移植的来源。 

    但也有人担心,一些人会对医疗保险部门是否死后捐献器官的询问保持沉默,你可以提出问题,我可以不回答,这是法律给予的权利。因此媒体呼吁,应该向奥地利、比利时等国家那样,采用所谓的“反声明”规定,谁不明确表示自己反对捐献器官,谁就是潜在的器官捐献者。在荷兰,为了引起社会对器官捐献的关注,一家电视台推出一套节目,实播一名身患绝症的女子宣布将捐献她的健康肾脏。在这栏电视节目中,3名患有肾脏病的候选人详细介绍自己病情的严重性,最后观众根据他们的演讲以短信投票方式决定谁可以获得这一肾脏。这种将决定候选人生死的电视真人秀节目在整个欧洲引起激烈讨论。有人认为,将器官移植这样严肃的话题以电视真人秀节目播出太离谱了。可也有人认为,方法虽然极端,但能引起人们对器官捐献问题的关注。(本报驻柏林记者 柴 野 本报柏林3月26日电)