乳腺癌术后如何随诊复查

    中日友好医院中西医结合肿瘤内科 万冬桂：

    乳腺癌作为当今妇女最常见的恶性肿瘤之一，发病率居高不下，且逐年上升。随着诊治水平的不断提高，预后也在逐步改善，但仍有25%—30%的早期乳腺癌患者在治疗后会发生转移复发，因此，定期随诊复查是提高治愈率的关键。

    那么，乳腺癌术后该如何随诊、怎么复查呢？ 

    一般而言,乳腺癌术后随诊,应根据患者的临床分期、危险程度、术后治疗等具体情况分别处理,通常术后2至3年是复发转移的高峰,应每3个月随诊,术后3至5年,每半年随诊,术后5年则可每年随诊。 

    随诊内容除找肿瘤专科医生进行常规体格检查外，还可根据情况选择化验血常规（如白细胞。红细胞、血红蛋白、血小板）、生化（如肝肾功能、电解质、血脂、心肌酶谱）、肿瘤标志物（如CEA、CA153、CA125、CA199）、免疫功能（如T细胞亚群、NK细胞活性）及胸片、B超（如腹部、对侧乳腺、双侧腋窝淋巴结、锁骨上下、颈部淋巴结、子宫、附件等）；必要时还需行全身骨扫描、头颅或脊椎部位的CT或核磁、胸腹部CT、乳腺钼靶摄片、PET-CT等检查。对服用芳香化酶抑制剂内分泌治疗者，应根据患者具体情况每半年或每年检测骨密度。对检查结果的临床意义，则需肿瘤专科医生结合患者的病情及各项指标综合分析，或多学科会诊决定诊治方案。