病毒传播不分国界
2010年,与我国相邻的塔吉克斯坦发生由野病毒输入造成的脊髓灰质炎暴发,报告病例457例;同年,俄罗斯出现14例脊灰病例,其中7例为外来输入。
2010年全球报告1349例脊灰病例,我国周边国家报告的病例数占51%。
目前本土仍有脊灰野病毒流行的4个国家中,印度、巴基斯坦和阿富汗与我国接壤。
2011年7月21日至22日,在新疆乌鲁木齐召开的“消灭脊髓灰质炎”研讨会上,世界卫生组织西太平洋区主任申英秀指出:“病毒的传播是不分国界的,任何人都可能是携带者,通过旅行、商贸等活动传播。”
中国疾病预防控制中心主任王宇也强调:“在长期无脊灰的局部国家地区出现了野生毒株暴发性感染,加大了我国野病毒输入的风险。如果部分地区接种率不够高,一旦有野病毒输入,我国会有局部暴发的风险。”
我国无脊灰状态面临挑战
我国最后一例脊灰本土野病毒病例发生于1994年。2000年10月,世界卫生组织宣布世界卫生组织西太平洋地区成为无脊灰区域,标志着我国实现无脊灰目标。但王宇强调,我国维持无脊灰状态面临巨大挑战。“局部地区急性弛缓性麻痹病例监测质量有所滑坡;部分地区监测系统敏感性和及时性尚未达标;常规免疫工作发展不平衡,流动儿童、计划外生育儿童及边远地区儿童的常规免疫工作难以开展……”
据悉,为有效预防和快速处置脊灰野病毒输入性疫情和脊灰疫苗衍生病毒事件,我国近期将开展一系列工作,包括:进一步加强对薄弱地区的支持和培训,加强急性弛缓性麻痹病例监测系统的主动监测;开展疫情演练和培训,提高及时发现和应对野病毒输入的能力,并建立与检疫部门合作的联防联控机制;加快脊灰灭活疫苗的研发和使用力度等。灭活疫苗系国际免疫界为了克服脊灰减毒疫苗的极个别不良反应而推出,由于生产成本高,过去很难在贫困落后地区推广使用。“然而,恰恰正是这些地区需要这种疫苗,因为它可以减少减毒疫苗毒株在接种率低的儿童间传播,目前国内有企业正在研发。”王宇说。
国际联动“围歼”脊灰
“在完成全球根除脊灰的任务前,世界各地的儿童还有成人仍将处于风险中。”世界卫生组织官员的话提醒我们:全世界联合行动消除脊灰病毒感染已经到了最后的紧要时刻。“在全球化过程中,不可能只在一个国家开展传染病防治工作,我们需要最大可能地开展国家间及地区间合作。”申英秀强调。
在接受记者采访时,世界卫生组织脊灰研究与发展协调员萨特认为,中国已持续多年未发现脊灰病例,应当给其他国家提供援助,“这样可以有效防范输入型病例,避免脊灰病毒卷土重来”。
“我国维持了11年的无脊灰状态,在大规模计划免疫方面有很好的经验,像体制建设、病例监测、免疫接种服务和实验室分析检测等,都可以提供、支援其他国家,包括我们生产的疫苗。”对于未来的国际合作前景,王宇充满信心。
(本报记者 张 蕾)